庆城县岐伯中医医院医联体工作实施专项方案.docVIP

庆城县岐伯中医医院医疗联合体管理工作

实施方案

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根据县卫计局医药卫生体制改革“保基础、强基层、建机制”总体要求，我院主动开展县镇一体化管理试点，建立了我院联合玄马卫生院和马岭卫生院两个医疗联合体，实施了医疗一体化管理，提升了医联体内基层医疗卫生机构服务能力，为深入深化医药卫生体制改革，依据县卫计局实施意见相关精神，在前期医联体试点工作基础上，全方面推进我院医疗联合体管理工作，特制订实施方案以下：

一、总体思绪

根据上下联动、资源共享，合作共赢、共同发展标准，统筹整合县乡医疗卫生机构资源，建立以我院为主体、乡镇卫生院为组员单位医疗联合体。医联体以医疗业务统筹管理为关键，逐步实施愈加紧密人、财、物一体化管理，最大程度发挥县乡医疗卫生资源效益。

领导小组

组长：韩琼院长内科主任医师

副组长：宋继红副院长中医内科副主任医师

张永平副院长主管中药师

蔡建雄副院长外科主治医师

组员：张建功医务科主任吴鹏华内一科主任

李茂升急诊科主任李群玲内二科主任

白志玲妇产科主任吕彩霞妇产科医师

徐长发急诊科副主任

工作目标

（一）整合县乡医疗卫生资源，促进县乡两级医疗机构联动发展，整体提升医疗资源利用率。

（二）提升县乡医疗服务能力,降低住院病人外流，实现“县域病人就诊率90%以上”医改目标。

（三）建立县乡分工协作机制，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度。

四、管理模式

以我院为主体单位，乡镇卫生院为组员单位，建立两个医疗联合体，乡镇卫生院依据其功效定位、专业特色、双方意愿分别纳入某一医联体。

医联体组员单位隶属关系不变、单位法人不变、产权归属不变、法律责任不变、功效定位不变、职员身份不变、监管机制不变。在组员单位加挂“庆城县岐伯中医医院分院”牌子。

（一）实施人员上下流动，提升基层服务能力

建立医联体内部人员合理流动机制，促进卫生技术人员上下流动。主体单位专业技术人员在晋升、聘用中高级职称前到医联体组员单位服务。主体单位组建若干个教授服务团体，依据需要，到组员单位开展教授坐诊、会诊、手术示教、教学查房等帮扶服务。组员单位制订计划，定时选派含有培养潜质卫生专业技术骨干到主体单位进修、轮训，不停提升基层医疗单位服务能力。

（二）推广适宜技术项目，拓宽基层服务项目

医联体主体单位在充足调查了解组员单位医疗技术服务现实状况基础上，医基层需求为导向，医技术推广为手段，从安全性、有效性、规范性和适宜性出发，以常见病、多发病防治实用技术为关键，科学合理选择适合基层实际适宜技术，加强疾病筛查、急诊抢救、诊疗规范、康复保健等方面技术推广应用，突出基层中医药特色和优势，扶持特色专科建设。

（三）共享优质医疗资源，提升资源利用效率

充足利用医联体主体单位优质医疗资源优势，补齐组员单位医疗资源短板，提升优质医疗资源利用率。以区域卫生信息平台为基础，医联体主体单位成立远程会诊中心，开展远程医疗服务。逐步建立医学影像、医学检验、消毒供给、消毒监测、临床用血等医疗资源共享制度和步骤，处理基层医疗单位因医疗资源配置不足造成不规范、不达标问题。

（四）广泛开展业务培训，提升医疗技术水平

建立多渠道业务培训路径，为基层医疗单位培养一批擅长诊治常见病、多发病和慢性病医务人员。主体单位定时安排资深定时到组员单位查房、坐诊、会诊、讲座等多个形式业务指导，不停巩固基础技能。医联体主体单位将组员单位医务人员列入继续医学教育培训对象，组员单位根据培训计划安排医务人员参与，不停更新医学知识和技能。

（五）完善双向转诊机制，建立分级诊疗制度

建立医联体主体单位和组员单位之间双向转诊机制，签署双向转诊协议，制订双向转诊步骤。根据患者自愿、分级诊治、连续诊疗、安全便捷标准，制订合理、便捷、通畅双向转诊细则。组员单位将因条件所限不能救治急危重症患者转往主体单位，主体单位将康复期和慢性病患者转回组员单位。对需上转、下转病人，建立双方联络人制度，提供“一站式”转诊服务。

（六）定时组织指导考评，提升综合管理水平

主体单位将医院管理考评延伸到组员单位。主体单位组建医疗、中医、护理、院感、医技、药剂等侧面教授组，指导组员单位规范操作、规范运行、规范管理。主体单位定时对组员单位进行综合考评，并指导组员单位制订并落实整改方法。帮助组员单位完善医疗服务管理制度，优化医疗服务工作步骤，整体提升基层医疗单位综合管理水平。

五、工作步骤

（一）开展对接调研（11月10日前）。医联体主体单位和组员单位进行对接，主体单位对组员单位人员配置、设备配置、技术项目、运行情况等进行全方位调查。

（二）签署合作协议（11月31日前）。在摸底调查基础上，依据组员单位不一样情况，主体单位和每个组员单位约定一个适宜