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人身伤害赔偿协议书4篇
全文共4篇示例,供读者参考
篇1
人身伤害赔偿协议书
甲方(被害人):
身份证号码:
住址:
联系方式:
乙方(责任人):
身份证号码:
住址:
联系方式:
为了解决因乙方对甲方的人身伤害行为而产生的赔偿事宜,经甲、乙双方自愿协商一致,达成如下协议:
第一条人身伤害赔偿事实
甲方是乙方的被害人,因乙方的过失行为导致甲方受到了人身伤害,经医院诊断,甲方已经治疗完毕,损伤已经稳定,至今尚未有后遗症。
第二条赔偿金额及方式
乙方同意向甲方支付人身伤害赔偿金人民币(大写)XX元整。乙方应当在签署本协议之日起15个工作日内一次性支付给甲方。支付方式为(详细描述支付方式)。
第三条赔偿范围
乙方支付的赔偿金包括但不限于甲方的医疗费、住院费、营养费、护理费、交通费等治疗相关费用。甲方应配合提供发票、收据、诊断报告等相关凭证。
第四条协议的效力
本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,经双方签字确认之日起生效。本协议经过双方签字确认并付清赔偿金后,双方均不得擅自撤销或变更。
第五条争议解决
本协议的履行与解释适用中华人民共和国法律。双方如有任何争议应当友好协商解决,协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(被害人)签名:日期:
乙方(责任人)签名:日期:
本协议经双方签字确认,自签字之日起生效。
特此协议。
篇2
人身伤害赔偿协议书
甲方(原告):姓名xxx身份证号码xxxxx住址xxx电话xxx
乙方(被告):姓名xxx身份证号码xxxxx住址xxx电话xxx
经甲、乙双方友好协商,就因发生交通事故导致甲方受伤一事,达成如下协议:
一、乙方承认在交通事故中有过错,愿意对甲方承担全部或部分赔偿责任。
二、甲方同意乙方在达成本协议后,不再对此事追究责任,放弃以此事进行任何民事诉讼的权利。
三、乙方同意按以下方式赔偿甲方因交通事故受伤所产生的各项费用:
1.医疗费用:乙方承担甲方因交通事故导致的医疗费用,包括但不限于手术费、住院费、药品费等。甲方需提供相关医疗发票和报告。
2.护理费用:如甲方需要特殊护理,乙方同意承担相关护理费用。
3.误工费用:乙方同意支付因交通事故导致甲方误工所产生的收入损失。
4.精神损害赔偿金:对于由于交通事故引起的精神损害,乙方同意支付相应的精神损害赔偿金。
5.残疾赔偿金:如甲方因交通事故导致残疾,乙方同意支付相应的残疾赔偿金。
四、乙方应在本协议签订之日起的10个工作日内向甲方一次性支付赔偿款项。
五、本协议自双方签字生效,并对双方具有法律约束力。
甲方签字:日期:
乙方签字:日期:
篇3
人身伤害赔偿协议书
甲方:________________(被赔偿人)
乙方:________________(赔偿人)
根据《中华人民共和国侵权责任法》,甲、乙双方在平等、自愿、公平的基础上就人身伤害赔偿事宜达成如下协议:
一、事故经过:甲、乙双方于____________年月日在______发生了一起交通事故,导致甲方遭受人身伤害,具体情况如下:________(事故经过及伤害情况描述)。
二、赔偿责任:乙方承认对事故负有全部责任,并愿意承担相应的赔偿责任。
三、赔偿范围:根据甲方的人身伤害情况,乙方同意按照以下标准提供赔偿:
1.医疗费用:乙方将支付甲方因交通事故导致的医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等,总额不超过_____________元。
2.误工费:乙方将支付甲方因交通事故导致的误工费,按照甲方实际工资水平计算,总额不超过_____________元。
3.护理费用:如果甲方需要接受长期护理,乙方将支付相应护理费用,总额不超过_____________元。
4.精神损害赔偿:考虑到事故对甲方造成的精神损害,乙方愿意支付相应的精神损害赔偿金,总额不超过_____________元。
五、赔偿方式:乙方将在签订本协议后______个工作日内一次性支付所有赔偿款项给甲方。
六、违约责任:任何一方违反本协议的,应当承担相应的法律责任,并支付对方由此造成的损失。
七、争议解决:本协议的解
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