GBZ82-2024职业性滑囊炎诊断标准.pdf

GBZ82—2024

职业性滑囊炎诊断标准

1范围

本标准规定了职业性滑囊炎的诊断原则及诊断。

本标准适用于职业活动中从事井下作业的劳动者职业性滑囊炎的诊断。

2规范性引用标准

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

标准。

GBZ/T157职业病诊断名词术语

3术语和定义

GBZ/T157界定的以及下列术语和定义适用于本标准。

3.1

职业性滑囊炎occupationalbursitis

从事井下作业的劳动者，在特殊劳动条件下，因跪、爬行、侧卧、肩扛等作业方式，膝、肘、肩关

节等部位的滑囊受到急性外伤或长期摩擦、受压等机械因素影响，所引起的无菌性炎症改变。

4诊断原则

4.1急性滑囊炎

根据井下作业劳动者短期内滑囊过度受压或摩擦、或急性外伤的职业史，出现以滑囊的急性渗出性

炎症为主的临床表现，结合辅助检查结果及工作场所职业卫生调查资料，综合分析，排除其他原因引起

的类似疾病后，方可诊断。

4.2慢性滑囊炎

根据井下作业劳动者3个月及以上滑囊反复摩擦或受压的职业史，出现滑囊的慢性炎症，或急性滑

囊炎迁延不愈，可伴有局部皮肤改变的临床表现，结合辅助检查结果及职业卫生调查资料，综合分析，

排除其他原因所致的类似疾病后，方可诊断。

5诊断

5.1急性滑囊炎

有急性外伤史，或在关节局部受摩擦、压迫的初期，关节周围有部位固定、表面光滑、有波动感、

界限清楚、压之疼痛的囊性肿物，并具有下列表现之一者：

a)超声检查可见滑囊扩张，内见积液；

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GBZ82—2024

b)磁共振成像检查可见滑囊内液体集聚及周围软组织水肿，边缘不清，呈横轴位T1加权像

（T1-weightedimage,T1WI）低信号、T2加权像（T2-weightedimage,T2WI）高信号，合并出

血时信号混杂，T1WI呈等或高信号，压脂T2WI呈低或高信号；

c)穿刺液为血性或黄色渗出液。

5.2慢性滑囊炎

关节有3个月及以上反复摩擦、压迫史，或病变经久不愈经多次穿刺及药物注射后，病变局限，压

迫可有疼痛感，局部皮肤有痛痒、皱襞感，粗糙和胼胝样变，并具有下列表现之一者：

a)超声检查可见滑膜增厚，形态不一，滑膜内可见血流信号；

b)磁共振成像检查可见滑膜在T2WI上呈高信号，滑膜周围软组织可呈弥漫性T1WI低信号、T2WI

高信号；

c)X线摄片可见滑囊周围软组织肿胀或呈肿块状，可伴有点状、条状或弧状钙化，局限性反应性

骨增生；

d)穿刺液为少量淡黄色粘液。

6正确使用本标准的说明

参见附录A。

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GBZ82—2024

附录A

（资料性）

正确使用本标准的说明

A.1本标准的适用范围

本标准主要适用于井下工人在劳动时因跪、爬行、侧卧、肩扛等所致滑囊的一种创伤性、无菌性炎

症病变的诊断和处理。井下工人在狭窄的空间工作，劳动条件和姿势较为特殊，滑囊受急性外伤或长期

受压、反复摩擦，本病更为常见。从事回采、掘进、辅助、打眼、混合等工种的井下工人较为高发。病

变的部位与作业姿势密切相关。在跪和爬行时，膝关节较易受累