病理科医疗质量评价体系与考核标准.docx

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病理科医疗质量评价体系与考核标准

评价指标 评价要点 评价方法 分值

一、科室治理〔50分〕1、严格执行医疗卫生治理法律、法规和规

1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。

使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当月质控考评为零分。

章。 2、全部在科室执业的医师、技师均已注册。 有一名执业的医师未注册的,当月质控考

评为零分。

3、执业医师、技师无超范围执业。 觉察一起执业医师超范围执业的,当月质

控考评为零分。

4、无虚假、违法医疗广告。 公布虚假、违法医疗广告的,当月质控考评为零分。

5、试验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。

觉察此类状况,当月质控考评为零

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