北京东华合创医院护理工作站操作手册【图文版】.docx

潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司

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护理工作站操作手册

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住院护士站操作手册

〔一〕登录系统

双击IE扫瞄器，输入用户名和密码，点击登录或者【LOGON】。

假设有多个身份〔如一名医生有门诊医生和病房医生两个身份〕，点击部门后的放大镜，进展选择性的登录。

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〔二〕床位治理

1.安排床位：选择等待区内的患者，点击患者，再点击要安排床位，在弹出的窗口点击更。如以下图：等待区刘翠是患者，现要把她分到7床上。

2、安排医生：点击入院患者的床位图，点击头菜单上的转移，在弹出的界面点击安排医生建，点击医护人员的放大镜显示为当前科室全部的医生列表，选择要安排给的医生，点击更。

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3．换床：在床位图界面，单击要换床的患者，在点击要换的床位号，弹出的窗口

点击更。

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4．长期转出：选择要转出的患者，点击在头菜单上的转移，点击转床/转科下的转科，

点击病房后的放大镜，选择要转移的病区，点击更。

﹡转科的时候必需留意的：转病区时系统推断根本同于出院，包括推断当日未停顿长嘱，当日未领药，停医嘱未退的药，未做的检验、检查等，提示医生护士操作后再进展转科。

﹡转科的时候必需留意的：转病区时系统推断根本同于出院，包括推断当日未停顿长嘱，当日未领药，停医嘱未退的药，未做的检验、检查等，提示医生护士操作后再进展转科。

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〔三〕执行医嘱

纸张：病人根本信息。包括患者的名称，入院时间，身份类别，押金，当前总费用。铃铛：有医嘱到达。

纸张：病人根本信息。包括患者的名称，入院时间，身份类别，押金，当前总费用。

铃铛：有医嘱到达。

图标：全部医生本日停顿的医嘱;并且护士未处理过的。护士停顿的医嘱不需要处理。人：表示为今日刚入院的患者。

：表示特级护理。：表示一级护理。：表示二级护理

：表示重症护理

特别说明：

医嘱类别：指医嘱在时间上的属性，分为长期、临时、即刻医嘱。

医嘱状态：指医嘱在执行过程中的属性，分核实、执行、停顿等。开医嘱时系统默认

为核实。医嘱停顿后再次查看该医嘱时状态为停顿。检查或检验医嘱被关心科室接收

后，医嘱状态由核实变为执行，这类执行状态的医嘱无法再停顿。

长期医嘱：指临床每日重复的医嘱，如护理常规、护理级别、饮食、每日的一样药物治疗、处置治疗等。

临时医嘱：指临床上一次性执行的医嘱，包括常规检验〔非急查〕、全部检查工程、由

医生操作的处置治疗〔不需护士执行的，如胸穿〕等类的医嘱。

即刻医嘱：由原来的临时医嘱独立出来，要求护士马上执行的处置治疗、St的药物类医嘱，须护士实际执行后在系统内确认。

自备药一长期医嘱／即刻医嘱：用于一次性领取药物总量后，表达具体治疗方案而系

统不再计费的药物。〔即在医嘱单上显示，不向药房取药〕

取药医嘱：指从药房取药，系统记费，不表达具体治疗的一类医嘱。(只相当于目前的处方，例如胰岛素)。

各种单据内容如下：

皮试单：皮试医嘱；皮试医嘱必需等待皮试结果后，再返回计算机上进展执行，计算机上的执行时间和实际执行单上的执行时间全都。

一般护理单：长期医嘱〔如护理常规、护理级别等〕

长期〔输液单、注射单、口服药单〕：长期药品医嘱、自备药-长期医嘱临时〔输液单、注射单、口服药单〕：即刻医嘱、自备药即刻

长期处置治疗单：长期医嘱〔护士执行的护理操作〕。临时处置治疗单：即刻医嘱〔护士执行的护理操作〕。

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开治疗医嘱的执行：选中一个患者，点击头菜单上的医嘱执行，医嘱类型选择的

是未执行，显示的是护士未执行的开医嘱，选择全选/取消，点击执行。把登记号为空，在点击查询，显示的是全病区的未执行的开医嘱，选择全选/取消，点击执行。医生所开的医嘱就为已处理状态〔不同的颜色代表不同的医嘱状态〕。

﹡不同的颜色介绍：

a、绿色为需执行即刻医嘱〔如化验，需马上就抽血〕b、蓝色为需处理停顿的医嘱

c、黄色为需临时执行的医嘱

d、红色为皮试医嘱及皮试阳性的医嘱

e、已执行过的为浅蓝色，灰色为预停医嘱f、粉色为开长期医嘱

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皮试结果置入：选择一个需要皮试的患者，选择医嘱执行〔住院〕，点击医嘱类型

的放大镜，选择皮试单，假设要执行全病区的皮试单，登记号必需为空，点击查询，显示患者皮试医嘱，在选择患者执皮试结果。

开化验医嘱的执行：点击医嘱执行，在医嘱类型中选择送检单，假设要显示全病区的送检单，登记号必需为空，点击查询，显示的是全病区的检验医嘱。

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〔四〕护士下医嘱

查看医嘱〔打算补录或停顿什么材料〕

选择一个患者，点击头菜单医嘱执行，医嘱类型为全部医嘱，查看医嘱.

护士开医嘱：选定需收费的患者，点击医嘱录入，录入医嘱名称或者手工输入医嘱的