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临床常见
不合理用药实例解析
背景
处方评析，是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核，是临床药学工作中
的关键环节。处方评析工作能够改进医疗质量，提高药品临床管理和临床药物治疗水平，
促进医院的医疗管理制度优化，降低患者的医药负担。今天，咱们就分享临床上常见的
不合理用药解析。
不合理用药实例分析
一、不合理用药一
患者信息：女，45周岁
临床诊断：孕产妇高血压,特指甲状腺功能减
退症
2.左甲状腺素钠片（50ug*100）
注释：妊娠高血压（3月）
用法：口服bid(1日2次)1次1片
1.马来酸依那普利片（10mg*20）
用法：口服qd(1日1次)1次1片
不合理用药实例分析
解析
1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。
(1)左甲状腺素钠片处方剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定。
解析：
左甲状腺素钠片应该将一天需求量早晨1次顿服，空腹服用。建议调整给药频次。
2.有用药禁忌。
(1)马来酸依那普利片有用药禁忌。
解析：
依那普利增加妊娠期女性胎儿致畸风险，妊娠期妇女禁止使用。请更换其他降压药物。
不合理用药实例分析
二、不合理用药二
患者信息：男，6周岁
临床诊断：上呼吸道细菌感染
注释：无2.复方甲氧那明胶囊（60粒）
1.阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂用法：口服tid(1日3次)1次1粒
（156.2mg*6袋）
用法：口服tid(1日3次)1次156.2mg
不合理用药实例分析
解析
1.无注明过敏试验及结果的判定
(1)阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂无注明过敏试验及结果的判定
解析：
阿莫西林/克拉维酸未行青霉素皮试或注明皮试结果。阿莫西林克拉维酸在首次开始使用前必须先进行青霉素皮试。
2.有用药禁忌
(1)复方甲氧那明胶囊有用药禁忌
解析：
复方甲氧那明胶囊为复方制剂，每粒胶囊中含以下成份：盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏。那可丁是罂粟
属植物鸦片中提取得到的。复方甲氧那明胶囊禁用于未满8岁的患儿。
2024
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