药物不良反应及护理要点.ppt

DOCS可编辑文档DOCS药物不良反应及护理要点药物不良反应的基本概念及分类01药物不良反应的定义药物在正常剂量下出现的不良反应与药物固有的药理作用无关与药物剂量、剂型、给药途径等因素相关药物不良反应的发生原因药物本身的毒性作用药物的过敏反应药物代谢异常或药物相互作用药物剂量、剂型、给药途径等因素药物不良反应的定义与发生原因按药物不良反应的性质分类A型：药物特异性反应，与药物的药理作用相关B型：药物非特异性反应，与药物的代谢或药物相互作用相关C型：药物迟发型反应，与药物的代谢或药物相互作用相关按药物不良反应的严重程度分类轻度：对患者的生活、工作无明显影响中度：对患者的生活、工作产生一定影响重度：对患者的生活、工作产生严重影响，甚至危及生命药物不良反应的分类方法药物不良反应的严重程度评估评估药物不良反应的严重程度根据患者的症状、体征、实验室检查结果等进行综合评估评估药物不良反应对患者生活、工作的影响程度评估药物不良反应的紧急程度，是否需要立即处理药物不良反应严重程度评估的方法采用世界卫生组织（WHO）的严重程度分级标准采用药物不良反应严重程度评分量表药物不良反应的常见类型及临床表现02过敏反应的类型与临床表现过敏反应的类型I型：即时型过敏反应，如过敏性休克、荨麻疹等II型：细胞性过敏反应，如血小板减少性紫癜等III型：免疫复合物型过敏反应，如药物性红斑狼疮等IV型：迟发型过敏反应，如接触性皮炎等过敏反应的临床表现发热、皮疹、荨麻疹、瘙痒等呼吸道症状，如咳嗽、喘息、气促等消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等循环系统症状，如心悸、胸闷、低血压等消化系统不良反应的类型恶心、呕吐腹泻、便秘胃肠道溃疡、出血肝功能损害消化系统不良反应的临床表现恶心、呕吐：食欲减退、恶心、呕吐、反酸、嗳气等腹泻、便秘：大便次数增多、水样便、粘液便、便秘等胃肠道溃疡、出血：腹痛、反酸、嗳气、黑便、呕血等肝功能损害：黄疸、血清转氨酶升高、血清胆红素升高等消化系统不良反应的类型与临床表现循环系统不良反应的类型与临床表现循环系统不良反应的类型心律失常心力衰竭低血压血管炎循环系统不良反应的临床表现心律失常：心悸、胸闷、气促、晕厥等心力衰竭：呼吸困难、水肿、乏力等低血压：头晕、乏力、心悸、出汗等血管炎：头痛、发热、乏力、关节痛等药物不良反应的预防与护理措施03合理用药严格遵循药物的适应症、剂量、剂型、给药途径等遵循药物的配伍禁忌，避免药物相互作用遵循医生的用药指导，定期复查、调整药物药物过敏史的筛查了解患者的药物过敏史对已知过敏药物进行标记，避免再次使用对过敏体质的患者进行药物过敏试验药物不良反应的预防方法药物不良反应的护理措施观察药物不良反应的症状定期询问患者的不适症状观察患者的生命体征、皮疹、消化道症状等定期进行实验室检查，评估药物不良反应的程度给药护理对症治疗，缓解患者的不适症状严格按照医嘱调整药物剂量、剂型、给药途径等对患者进行用药指导，避免药物滥用药物不良反应的概念及预防方法向患者及家属讲解药物不良反应的定义、发生原因及预防方法强调合理用药的重要性，避免药物滥用01药物不良反应的观察与护理指导患者及家属如何观察药物不良反应的症状强调药物不良反应护理措施的重要性，提高患者的依从性02药物不良反应的紧急处理向患者及家属讲解药物不良反应的紧急处理措施指导患者及家属如何寻求医疗救治03药物不良反应的健康教育药物不良反应的监测与报告04及时发现药物不良反应通过监测网络，收集、分析药物不良反应的数据及时发现药物不良反应，降低药物危害评估药物安全性通过药物不良反应监测，评估药物的疗效、安全性为药物的研发、审批、使用提供依据促进临床合理用药通过药物不良反应监测，为临床医生提供用药指导促进临床合理用药，降低药物不良反应的发生率药物不良反应监测的重要性药物不良反应的报告方法采用纸质报告、电子报告等方式进行报告按照药物不良反应监测中心的要求，填写报告表药物不良反应的报告流程医疗机构发现药物不良反应后，及时报告给当地药物不良反应监测中心当地药物不良反应监测中心对报告进行审核、分析，向上级监测中心报告国家药物不良反应监测中心对报告进行汇总、分析，为政策制定提供依据药物不良反应的报告方法与流程药物不良反应监测的数据分析与利用药物不良反应监测数据的分析方法采用统计学方法，对药物不良反应的数据进行分析分析药物不良反应的发生率、严重程度、影响因素等药物不良反应监测数据的利用为药物研发、审批、使用提供依据为临床医生提供用药指导，促进临