发热病人护理查房课件.ppt

发热病人护理查房课件

2023-11-09

目录

contents

发热病人的概述

发热病人的护理评估

发热病人的护理实践

发热病人的病情监测与预后评估

发热病人的护理案例分析

发热病人的护理查房总结与展望

01

发热病人的概述

发热的定义

发热是指人体在致热原的作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。

正常范围

正常人的体温在36-37℃之间波动，但随着年龄、性别、生理状态及测量时间等因素的影响，体温可以有一定的波动。

发热的定义及正常范围

根据发热的时间、热度及病因等不同，可以分为低热、中热、高热及超高热。

分类

对于发热的病人，需要鉴别其病因，如感染、炎症、肿瘤等。

鉴别诊断

发热的分类及鉴别诊断

病史采集：了解病人的发热时间、热度、伴随症状等。

体格检查：检查病人的生命体征、皮肤黏膜情况、淋巴结肿大等。

实验室检查：血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血糖等。

影像学检查：胸片、B超等。

通过对发热病人的概述，可以帮助医护人员更好地了解病人的病情，制定出更加合理的护理方案。同时，对于发热病人的病情评估，可以及时发现并处理病情变化，预防并发症的发生。

发热病人的病情评估

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发热病人的护理评估

病史询问与体格检查

询问发热时间、体温变化、伴随症状等。

检查病人是否有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。

检查病人是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

检查病人是否有皮疹、关节肿痛等症状。

护理诊断

护理措施

体温过高，可能伴有寒战、乏力等不适症状。

保持呼吸道通畅，给予吸氧、雾化吸入等治疗。

护理措施

护理诊断

监测体温变化，遵医嘱给予降温处理，如冰敷、温水擦浴等。

焦虑、恐惧等不良情绪，可能与发热原因有关。

护理诊断

护理措施

呼吸困难，可能与高热有关。

给予心理疏导和支持，缓解病人不良情绪。

发热病人的护理诊断与护理措施

与病人建立良好的沟通关系，给予心理支持和安慰。

心理护理

健康教育

预防措施

向病人和家属介绍发热的原因和预防措施，指导病人合理饮食和休息。

指导病人加强锻炼，增强身体免疫力，保持良好的个人卫生习惯。

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发热病人的心理护理与健康教育

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发热病人的护理实践

发热病人的基础护理

保持病房环境安静、舒适，维持适宜的室温和湿度。

鼓励病人多饮水，保持充足的水分摄入。

监测病人的体温、脉搏、呼吸等生命体征，以及时发现病情变化。

指导病人合理休息，避免过度劳累。

发热病人的药物护理

了解发热病人的用药史，确保病人正确使用药物。

根据医嘱调整药物剂量和种类，确保药物治疗效果。

对病人进行用药教育，让病人了解药物治疗的重要性及注意事项。

观察病人用药后的反应，以及是否出现药物过敏或不良反应。

发热病人的中医护理

根据中医理论进行辨证施护，如寒证给予温热疗法，热证给予清凉疗法等。

根据中医理论进行情志护理，缓解病人的焦虑、紧张等不良情绪。

采用针灸、推拿等中医技术辅助治疗发热，缓解症状。

指导病人合理饮食，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

04

发热病人的病情监测与预后评估

发热病人的病情监测

体温监测

观察发热类型及变化趋势

记录最高体温和发热持续时间

发热病人的病情监测

伴随症状

咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状

恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状

头晕、头痛、乏力等神经系统症状

呼吸、心率、血压、血氧饱和度等指标

留意患者精神状态及面色变化

监测生命体征

发热病人的病情监测

根据病情监测的结果进行评估

发热病人的预后评估

根据患者年龄、基础疾病、免疫状态等评估病情严重程度及预后

根据治疗效果及病情变化趋势进行评估

对于严重病例，及时组织会诊，制定进一步的治疗方案，并根据病情变化及时调整治疗方案。

05

发热病人的护理案例分析

总结词：小儿发热的护理重点在于观察病情、科学降温、保持舒适和注意喂养。

详细描述

1.观察病情：监测患儿的生命体征，关注精神状态和伴随症状，如咳嗽、呕吐等。

2.科学降温：根据患儿年龄和病情选择适当的降温方法，如物理降温、口服退热药等。

3.保持舒适：创造舒适的环境，保持室内空气流通，提供柔软的床铺和衣物。

4.注意喂养：保证患儿充足的营养摄入，选择易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣食物。

案例一：小儿发热的护理

总结词：老年发热的护理重点在于及时诊断、合理用药、注重基础护理和预防并发症。

详细描述

1.及时诊断：关注老年人的健康状况，及时发现并处理发热症状，明确病因。

2.合理用药：根据医嘱合理使用退热药物和其他药物，注意观察药物不良反应。

3.注重基础护理：保持室内空气流通，提供柔软的床铺和衣物，注意个人卫生，保持口腔和皮肤清洁。

4.预防并发症：密切观察病情变化，预防并发症的发生，如肺炎、尿路感染等