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脊髓疾病
(Diseasesofthespinalcord);;;;图14-2脊髓的外部结构;图14-3脊髓的内部结构;;;;;;;急性脊髓炎;;脊髓横断图;;临床表现;(一)运动障碍
;(二)感觉障碍
病变节段以下所有感觉缺失。
在感觉消失水平上缘可有感觉
过敏区或束带感。
随病情恢复感觉平面逐步下降,
较运动功能恢复慢。
;急性横贯性脊髓炎;临床表现;周围血WBC正常或稍增高
csf无椎管阻塞、压力正常
蛋白、细胞可轻度增高
WBC10-100x106/L
蛋白0.5-1.2g/L
电生理体感诱发电位(SEP)阴性或波幅降低
视觉诱发电位(VEP)正常
运动诱发电位(MEP)异常
肌电图(EMG)正常或呈失神经改变
脊髓MR可见病变部分脊髓增粗。
;;;;;;;;;;CompressiveMyelopathy;定义;病因;临床表现;急性脊髓压迫
;
(1)同侧损害节段以下
上位运动神经元性
瘫
(2)同侧深感觉障碍
(3)对侧损害节段以下
痛、温觉障碍,触
觉保存
;诊断;髓内\髓外硬膜内\髓外硬膜外病变鉴别;;;脊髓空洞症
(syringomyelia);脊髓空洞症的概念;病因与发病机制;脊髓空洞症的病理;脊髓空洞症的临床特点;脊髓空洞症的临床特点;作业:病例讨论;作业:病例讨论;谢谢
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