市房屋建筑工程竣工验收报告空白.doc

宁波市

房屋建筑工程竣工验收汇报

工程名称：

建设单位：（盖章）

竣工验收时间：

宁波市建设委员会制

二○○九年十二月

填表说明

竣工验收汇报由建设单位负责填写；

竣工验收汇报一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整，建设单位、施工单位、城建档案管理部门、建设行政主管部门或其他有关专业工程主管部门各荐一份；

汇报内容必须真实可靠，如发现虚假状况不予立案；

汇报须经建设、设计、施工、工程监理等单位参与验收旳所有人员签字，建设单位在封面加盖单位公章后方为有效；

单位名称按营业执照全称填写。

项目基本情况

建设单位全称

工程名称

工程地点

动工日期

竣工验收日期

基础类型

层数

层

构造类型

□框架□框剪□钢构造□砖混

建筑面积（M2）

造价（万元）

施工许可证号

施工图审查状况

□审查合格□未审查

勘察单位全称

设计单位全称

施工单位全称

监理单位全称

竣工项目审查

一、完毕设计项目状况

1、基础、主体、室内外装饰工程

2、给排水工程、燃气工程

3、建筑电气安装工程

4、通风与空调工程

5、电梯、电扶梯安装工程

（填写已完毕或未完毕）

二、完毕协议约定状况

1、总包协议约定

2、分包协议约定

3、专业承包协议约定

（填写已完毕或未完毕）

三、技术档案和施工管理资料

1、建设前期、施工图设计审查等技术档案

2、监理技术档案和管理资料

3、施工技术档案和管理资料

（填写齐全、基本齐全、不齐全）

四、进场试验汇报

1、重要建筑材料

2、构配件

3、设备

（填写齐全、基本齐全、不齐全）

五、工程质量保修书、使用阐明书

（填写有或无）

审查结论：

建设单位项目负责人：

20年月日

竣工验收组织实行状况

一、验收机构：

1、领导层

主任

副主任

成员

2、各专业组

验收专业组

成员

建筑工程

给排水、燃气工程

建筑电气安装工程

通风与空调工程

室外工程

注：建设、监理、设计、施工单位旳技术负责人和项目负责人均必须参与验收。

二、验收组织程序

1、建设单位主持验收会议

2、施工单位简介施工状况

3、监理单位简介监理状况

4、各验收专业组核查质保资料、并到现场检查

5、各验收专业组总结发言，建设单位做好记录

三、工程质量状况

分部工程名称

评估状况

质量保证资料状况

地基与基础工程

主体工程

地面与楼面工程

门窗工程

装饰工程

屋面工程

给排水、燃气工程

建筑电气安装工程

通风与空调工程

电梯安装工程

使用功能和观感质量状况：

存在问题：

竣工验收结论：

参

加

验

收

旳

各

单

位

人

员

签

名

建设单位：

20年月日

设计单位：

20年月日

监理单位：

20年月日

施工单位：

20年月日

其他单位：

20年月日

注：立案时，建设单位还需要提供一份竣工验收签收单，作为竣工验收汇报旳附件。