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2023手足口病患儿护理查房课件
CATALOGUE目录手足口病概述手足口病患儿护理评估手足口病患儿护理措施手足口病患儿护理风险管理手足口病患儿护理效果评估
01手足口病概述
手足口病(Hand,FootandMouthDisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,主要症状包括发热、口腔疼痛、手足皮疹等。手足口病定义
手足口病的发病机制主要与肠道病毒的感染有关。病毒通过口腔和消化道进入体内,进而侵犯神经系统和其他器官。手足口病发病机制
手足口病临床表现其他症状:部分患儿可能会出现呕吐、咳嗽、流鼻涕等症状。手足皮疹:手足部位会出现红色斑疹或疱疹,通常会伴随着轻微瘙痒。口腔疼痛:患儿口腔内会出现疼痛和溃疡,影响进食和说话。手足口病的主要临床表现包括发热:多数患儿会出现发热症状,体温可高达38-39℃。
02手足口病患儿护理评估
身体状况评估监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征,记录异常情况。生命体征皮疹观察口腔护理疼痛缓解注意观察皮疹的分布、颜色、大小、形状和数量等,记录异常情况。保持患儿口腔清洁,可用生理盐水擦拭口腔,避免细菌感染。患儿若出现疼痛或不适,可给予适当的镇痛药物缓解疼痛。
心理状况评估观察患儿的情绪状态,如是否出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪。情绪状态注意观察患儿的睡眠质量,如是否出现失眠、夜惊、夜啼等现象。睡眠质量观察患儿的行为表现,如是否出现攻击性行为、退缩性行为等。行为表现了解患儿的生活环境、家庭背景等信息,评估其应激反应程度。应激反应
了解患儿的家庭支持情况,如家庭成员的照顾能力、家庭氛围等。家庭支持了解患儿所在社区的资源情况,如医疗设施、康复中心等。社区资源了解患儿的社会网络支持情况,如朋友、亲戚等对患儿的关心和支持程度。社会网络了解患儿的家庭经济状况,如是否有经济压力、医疗保险等。经济状况社会支持评估
03手足口病患儿护理措施
常规护理措施保持病房通风透气,维持适宜的室内温度和湿度。鼓励患儿多饮水,保持充足的水分摄入。定期对病房进行消毒,保持环境清洁卫生。给予易消化、营养丰富的饮食,如稀饭、面条等。
1口腔护理措施23保持患儿口腔清洁,可用生理盐水进行口腔清洁。避免摄入刺激性食物和饮料,如辛辣、酸甜等食物。口腔溃疡的患儿可给予口腔喷雾剂或口腔药膜等药物治疗。
保持患儿皮肤清洁干燥,勤换尿布,防止皮肤潮湿刺激。避免使用肥皂、热水等刺激皮肤,如有皮肤破损可用温水清洗后涂抹消炎药膏。患儿应穿宽松透气的衣服,避免穿过紧的衣服摩擦皮肤。皮肤护理措施
发热护理措施避免过度穿衣或盖被,以利于散热。如患儿持续高热不退或出现其他异常症状,应及时通知医生进行处理。监测患儿体温变化,如出现发热可采用物理降温措施如温水擦浴、冰袋等。
04手足口病患儿护理风险管理
03佩戴口罩和手套对于高风险的医疗操作,如口腔护理、吸痰等,医护人员需佩戴医用外科口罩和手套,以降低交叉感染的风险。预防交叉感染01严格执行消毒隔离制度对病房、床位、桌面、门把手、玩具等物品进行定期消毒,并限制家属探视,以减少交叉感染的风险。02做好手卫生医护人员和家属接触患儿前后均需洗手或使用快速手消毒剂,避免通过手部传播病毒。
医护人员需严格遵守医生的用药医嘱,不随意更改药物剂量和给药途径。遵医嘱用药密切观察患儿用药后的反应,如出现不良反应,应立即报告医生并采取相应的处理措施。注意观察不良反应对于中成药的使用,应遵循医生的建议,注意观察疗效和不良反应。合理使用中成药规范使用药品
强化病情观察注意观察并发症密切观察患儿是否出现肺炎、脑炎等并发症的征象,如发现异常及时报告医生。记录出入量准确记录患儿的饮食、饮水量以及尿量等出入量情况,有助于判断病情和制定相应的治疗措施。监测生命体征定期监测患儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征,以及时发现病情变化。
05手足口病患儿护理效果评估
治愈标准体温恢复正常口腔溃疡愈合,疼痛缓解皮疹消退,疱疹结痂患儿精神状态良好,食欲正常
观察病情变化密切监测患儿的体温、皮疹、口腔溃疡等症状,及时记录并报告医生。根据患儿的口腔溃疡和食欲情况,合理安排饮食,以清淡、易消化、营养丰富的食物为主,避免刺激性食物。保持患儿口腔清洁,可用生理盐水漱口,每天2-3次,以减轻疼痛和预防感染。保持患儿皮肤清洁干燥,勤换衣服和尿布,避免摩擦和搔抓皮肤,以防感染。保证患儿充足的休息和睡眠时间,避免剧烈运动和外出活动,以免加重病情。护理效果评估方法饮食护理皮肤护理休息和活动口腔护理
病例介绍介绍一例手足口病患儿的病史、临床表现和治疗护理过程。护理措施详细阐述在护理过程中采取的措施,包括病情观察、饮食护理、口腔护理、皮肤护理和休息活动等方面的护理措施。效果评估对护理效果进行评估,分析治愈标准是否达到,总结护理经验,为今后的手足口病患儿护理提供参考。案例分析
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