外科护理课件：烧伤病人的护理.ppt

外科护理课件：烧伤病人的护理汇报人：日期:

CATALOGUE目录烧伤概述烧伤病人的病情评估烧伤病人的护理原则烧伤病人的营养支持烧伤病人的心理护理烧伤病人的康复护理烧伤病人的护理案例分享

01烧伤概述

烧伤是指由火焰、高温气体和液体等热力因素导致的皮肤和黏膜损伤。烧伤的定义根据烧伤的严重程度，可以分为轻度、中度和重度烧伤。烧伤的分类烧伤的定义和分类

烧伤会导致局部组织细胞受损，影响皮肤和黏膜的正常功能。局部组织损伤全身炎症反应感染风险增加烧伤会引起全身炎症反应，导致白细胞增多、免疫功能下降等。烧伤后皮肤和黏膜屏障受损，容易感染病菌。030201烧伤的危害和影响

烧伤的常见原因包括火灾、热液烫伤、电击伤等。加强安全意识，避免接触高温物体，使用防护用品等。烧伤的常见原因和预防措施预防措施常见原因

02烧伤病人的病情评估

总结词烧伤面积的评估是烧伤病人病情评估的重要环节，主要通过计算皮肤烧伤的百分比来确定。详细描述烧伤面积的评估通常采用九分法，将人体表面分为11个部分，每个部分按比例计算烧伤面积。评估时需要注意观察是否有吸入性损伤、电烧伤等特殊情况。烧伤面积的评估

烧伤深度的评估是判断烧伤严重程度的重要指标，主要分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。总结词Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，表现为明显红斑、疼痛及烧灼感；浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，水疱形成明显，疼痛剧烈；深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层；Ⅲ度烧伤损伤皮肤全层，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等。详细描述烧伤深度的评估

总结词烧伤严重程度的评估综合考虑烧伤面积、深度、部位以及有无吸入性损伤、休克、感染等因素。详细描述根据烧伤严重程度的不同，可分为轻度烧伤、中度烧伤和重度烧伤。轻度烧伤面积小于10%，无吸入性损伤等并发症；中度烧伤面积在11%-30%之间，或存在吸入性损伤、休克等并发症；重度烧伤面积大于30%，同时伴有严重并发症，如感染等。烧伤严重程度的评估

VS烧伤病人的一般性检查和特殊检查项目包括生命体征监测、血尿常规检查、心电图检查以及影像学检查等。详细描述生命体征监测包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的监测；血尿常规检查可了解血细胞计数、血红蛋白水平、肾功能等指标；心电图检查可及时发现心律失常等心脏病变；影像学检查如X线检查可判断是否有骨折等骨骼病变，CT检查可发现肺部感染、气胸等并发症。总结词烧伤病人的一般性检查和特殊检查项目

03烧伤病人的护理原则

烧伤后皮肤容易感染，因此需保持皮肤清洁干燥，及时去除分泌物和坏死的皮肤组织。保持皮肤清洁干燥烧伤后患者容易食欲不振，应合理调整饮食，选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，避免油腻、辛辣食物。饮食调整疼痛是烧伤后常见的症状之一，应合理使用药物和心理支持等手段进行疼痛管理。疼痛管理基础护理原则

创面处理根据不同的烧伤部位和程度，选择合适的创面处理方法。如使用抗菌药物、生长因子等促进创面愈合，定期更换敷料保持创面干燥等。休克期护理对于严重烧伤患者，休克期护理至关重要。应密切观察患者的生命体征，保持呼吸道通畅，及时补充血容量，维持水电解质平衡。预防感染感染是烧伤患者常见的并发症，应采取多种措施预防感染。如保持环境清洁、加强个人卫生、合理使用抗生素等。特殊护理原则

败血症败血症是烧伤患者的严重并发症，应密切观察患者的生命体征和实验室检查结果，及时发现并处理。营养不良营养不良会影响患者的免疫力和创面愈合，应合理调整饮食，补充营养物质。肺部感染肺部感染是烧伤患者常见的并发症之一。应保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰，定期进行口腔清洁和呼吸道护理。并发症的预防和处理

04烧伤病人的营养支持

123烧伤后，病人的基础代谢率提高，能量消耗增加，需要补充足够的能量和营养素以支持其康复。烧伤后代谢变化根据烧伤程度和恢复阶段，确定病人所需的热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的摄入量。营养需求量为烧伤病人制定合理的饮食计划，包括餐次、食物种类、烹饪方法和口味等，以满足病人的营养需求。饮食安排营养需求和饮食安排

通过胃肠道给予营养物质，如口服或管饲。优点包括促进胃肠道功能恢复、维护肠道黏膜完整性、方便易行等。适应症包括胃肠道功能基本正常、无需严格限制饮食的病人。肠内营养通过静脉或皮下给予营养物质。优点包括能够提供足够的能量和营养素、避免胃肠道负担等。适应症包括胃肠道功能受损、无法耐受肠内营养的病人。肠外营养肠内营养和肠外营养的优缺点及适应症

注意事项在实施营养支持前，需评估病人的胃肠道功能、代谢状况、吞咽功能等，遵循医嘱进行合理配置和使用。同时，注意监测病人的生命体征、血糖、血脂等指标，及时调整治疗方案。常见问题解答在营养支持过程中，可能会出现一些问题，如腹泻、恶心呕吐、腹胀等。针对这些问题，需要分析原因并采取相应的