动物内科病以循环障碍为主的疾病专家讲座.pptx

宿州职业技术学院动物科学系

《动物内科病》

以循环障碍为主疾病主讲教师谢长文物内科病以循环障碍为主的疾病第1页

心包炎（Pericarclitis）定义：是心包囊腔脏（浆膜）层和壁（纤维）层炎性疾病总称。按病程，有急性和慢性之分。按性质，可分为浆液性、纤维蛋白性、化脓性和腐败性等病理类型。其临床特征包含：心区疼痛、心包摩擦音、心包拍水音、心浊音区扩大以及充血性心力衰竭。本病可发生于各种动物，尤其多见于牛和猪。动物内科病以循环障碍为主的疾病第2页

【病因】1.创伤性心包炎。是心包受到机械性损伤而引发。牛主要是从网胃内有金属异物刺伤引发，是创伤性网胃炎一个主要并发症。马属动物多由火器弹片直接穿透心区胸壁，刺难过包或胸骨和肋骨骨折，有骨断端损难过包而引发。另外，牛犄角顶撞胸壁创伤等亦可致发本病。2.非创伤性心包炎。多由一些传染病、败血症、毒血症等继发引发。比如，马心包炎伴发于马传染性胸膜肺炎、马腺疫、上呼吸道感染等经过中；羊心包炎发生于动物内科病以循环障碍为主的疾病第3页

巴士杆菌病、衣原体病和支原体病经过中；猪心包炎主要见于猪丹毒、猪肺疫、猪瘟、支原体性肺炎、链球菌感染、仔猪病毒性心包炎等经过中；犬心包炎见于结核病、肿瘤等疾病。一些内科病、维生素缺乏症、矿物质代谢疾病等都可诱发心包炎。动物内科病以循环障碍为主的疾病第4页

【发病机理】非传染性原因→机体→机体低抗力↓+病原微生物+创伤→病菌在心包内大量繁殖→大量渗透出物积聚于心包内→心包被动扩大、当达16mmHg时→限制心脏舒张→回心血量降低、心房充盈度不足→全身静脉回流受阻→前腔静脉和颈静脉怒张、波动→心脏供血不足、血压下降、脉搏微弱、有时脉律不齐。

静脉回流障碍→淋巴回流受阻→下颌、前胸粘膜水肿。

炎性刺激心包感受器→心跳次数↑和期外收缩。全身血液循环障碍→脏器被动郁血→血中CO2↑、含氧量↓出现以腹式呼吸和动物内科病以循环障碍为主的疾病第5页

还原心动↑，粘膜发绀。细菌产物和毒素吸收→体温升高。动物内科病以循环障碍为主的疾病第6页

【症状】现以创伤性心包炎为例，分述以下：

患畜展现顽固性前胃弛缓，行走小心，有时不安，磨牙，呻吟。食欲时好时坏、异食，反刍次数下降，无力或停顿。瘤胃蠕动不定，重复轻度膨胀，患牛逐步消瘦。

触诊剑状软骨处和网胃区，可能出现疼痛反应，如避让、呻吟。

心包炎固有症状——心区疼痛。

全身症状加重，精神沉欲、呆立不动、头下垂、颈直伸、眼半闭、前肢向前伸展、肘突外展、背拱起、两后肢集于腹下、避动物内科病以循环障碍为主的疾病第7页

防止运动、强行驱赶时，下跛困难、站立时企图保持前高后低。肩胛、肘突部、臀部肌肉有时震颤。眼结膜早期充血、潮红、静脉淤血时、有时黄染。心跳早期快而强，以后减弱，压诊心区有疼痛反应。听诊：早期心音增强、心包液↑→心音减弱，有时不易听到，尽率增加、水牛60—80次/分，可随意听到心包磨擦音或拍水音或金属音。叩诊：心区浊音界增大，有腐败性气体时，在浊音界上方可出现臌音或浊臌音。

1—2周后：心腔变小→静脉回流受阻→静脉压↑（350—620mmH）。动物内科病以循环障碍为主的疾病第8页

呼吸浅表、疾速、腹式呼吸显著，即使轻微运动也易出现呼吸急促。后期若继发胸膜肺炎时、伴有咳嗽和锣音。

消化系统：先便秘、后拉稀、排粪过程有痛感、防止力、患畜消瘦、脱水严重。皮肤弹性下降、眼窝下陷。

体温：早期上升39—40℃，个别可达41—42℃，热型有稽留热或驰张热（与感染不一样菌或毒素相关）。后期可降至正常以下、体温与脉搏展现分离现象（即体温下降脉搏上升）本病主要特征。

血液改变：急性嗜中性粒细胞剧增，可达动物内科病以循环障碍为主的疾病第9页

25000以上/mm3，嗜中性白细胞百分比大、常伴有核左移。慢性时血相不规则。X线检验，病初肺纹理正常，心膈角尖锐而清楚，心膈间隙含糊不清，有时可见刺入异物致密阴影；中期肺纹理增粗，心界不清，心膈角含糊不清，间隙消失；晚期纹理增粗含糊，心界消失，心包扩大，心膈角变钝或消失。非创伤性心包炎。临床症状多轻微，普通表现原发病症状。动物内科病以循环障碍为主的疾病第10页

猪鸡动物内科病以循环障碍为主的疾病第11页

【诊疗】临床上依据心包摩擦音与拍水音示病症状，能够建立诊疗。如未发觉上述症状时，可依据心区压痛反应，心区浊音扩大，静脉怒张，垂皮水肿等症状，以及特殊检验做出诊疗。动物内科病以循环障碍为主的疾病第12页

【治疗】血源感染心包炎，应针对原发病，兼顾心包炎，施行磺胺—抗生素疗法。创伤性包炎多无救治希望，采取手术疗法