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人民医院医共体年度主要工作安排

202*年是全面贯彻党的二十大精神开局之年，是“八八战略”实施20周年，是“十四五”规划承上启下的重要一年，也是省肿瘤医院**院区全面运行的第一年，做好各项工作意义重大。医院将坚持以人民健康为中心和公益性主导，紧紧围绕“大综合+强专科”的目标定位，以“提体量、强学科、优服务、争三乙”为主线，刀刃向内抓管理，视野向远谋效益，内外兼修，做好“融”字文章，全力擦亮省肿瘤医院**院区“新名片”，不断增强综合实力，助推医院更高质量发展。重点在以下五个方面精准发力。

一是要深度融合谋发展，全力擦亮肿瘤诊治金招牌。继续加强与总院联动。在前期选派11名各学科专家基础上，加强与总院联动对接，抓紧设立胃外科程向东名医工作站、胸外科陈奇勋名医工作站、结直肠外科李德川名医工作站、乳腺外科杨红健名医工作站、超声介入科陈丽羽名医工作站等9个学科名医工作站，加大专家下沉力度，定期或不定期到**院区开展门诊、手术、教学查房、疑难复杂病例会诊、危重症肿瘤患者救治等服务，进一步提升**院区肿瘤诊疗能力和品牌影响力，服务更多的奉城及周边群众。同质化开展肿瘤规范化诊治。依托总院各学科专家资源，建立健全院内外各类肿瘤及高危患者发现、转诊、诊治、随访、管理等全流程、全链条机制，形成闭环。尤其是参照总院标准，将规范化贯穿各类肿瘤诊治全过程，统一诊治方案和宣教口径，努力让老百姓更加信服**院区的肿瘤诊疗服务能力，塑造良好口碑。持续唱响“缘起半山、奉行健康”品牌。适时调整公益行活动服务方式，扩大服务半径，拓展服务内涵，将品牌影响力辐射到全区所有镇、街道和重点村、社区、企业乃至周边地区，打造奉化特有的肿瘤早筛公益行新模式，吸引更多的群众能主动参与肿瘤早筛公益活动。做强做优肿瘤早癌筛查项目。搭建早癌筛查服务平台，完善早癌筛查服务网络，依托省肿瘤医院专家技术和品牌资源，重点启动全区40-74周岁居民消化道肿瘤联合筛查项目，要加强组织领导，注重宣传引导，确保辖区目标人群自愿参与、应筛尽筛；要做好方案制定、质量控制、技术培训、项目评估，实时对筛查对象进行追踪随访，并对全区筛查情况进行数据汇总分析和卫生经济学评价。

二是要强化管理促效益，全力筑牢医院管理支撑点。要把牢医院管理发力的“方向标”。坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的创建原则，对标《浙江省综合医院等级评审标准》要求，结合国考、公立医院改革考核等重点工作任务，全面梳理系统性管理问题，建立规范、精细、可溯源、可测量、闭环运行的高水平全面质量管理体系，把PDCA持续改进理念贯穿在各项管理工作中。适时开展模拟评估，查找不足，分类分步整改到位，力争下半年申请等级医院评审。要弹好医护、质控管理的“协奏曲”。进一步健全完善医疗、护理、院感等质量与安全数据库和质量评价监测体系，充分运用信息化手段进行数据抓取、汇总分析，力求数据结构化。抓好分析结果的实时运用，通过数据的监测分析，发现问题查找原因，及时督促整改提升。要充分发挥质量和安全委员会作用，强化管理效能，进一步加大培训和考核力度，优化监管方式，提升医护质量和院感监管效果。借力“互联网+”处方审核系统，加大智能化处方审核和医嘱点评，推动药品、耗材等控制指标持续改善。要打好医院开源节流的“组合拳”。要疏堵并举做好资金使用管理，强化财务运营分析，提高有效资金使用效率。要优化SPD耗材管理项目实施，努力实现最小量备货和用后结算支付功能。要提升后勤管理科学化水平和快速响应机制，致力于节约设备维修成本、延长设备使用寿命、提升设备使用效益，从水、电、气等小微切口入手，开展节约型医院建设，释放医院有限资金使用空间。

三是要深化改革出活力，全力激发服务效能助推器。要重塑绩效考核体系。充分发挥医院对科室的宏观调控能力，完善院－科两级管理考核体系，不断提高科室管理主观能动性。要梳理不同类别科室的量与质指标体系和月、季、年考核机制，完善公示、通报、评比、反馈制度，系统性重塑不同类别、不同对象、不同层级的绩效考核体系，全面激发各科室提升服务效能的源动力。要重塑绩效分配办法。坚持“多劳多得、优绩优酬”的原则，结合月、季、年的绩效考核结果，强化结果运用，系统性深化改革绩效奖金杠杆体系，不断提高奖励性绩效的占比，打破部门奖励基金平均分配的格局，突出绩效奖金的激励导向，助推运营效率有效提升。建立临床路径与DRGs紧密结合的绩效考核奖励机制，促进临床路径管理、DRGs医保支付在规范诊疗、资源节约上发挥效应。同时，还要留出部分资金，对完成任务好的优秀团队进行额外奖励。对科室负责人分类分级，单独建立绩效考核分配机制，激活临床核心队伍，带动学科整体发展。要重塑人才评价导向。落实科室负责人目标责任制，以有效业务增量为目标，统筹结合新技术新项目开展、医疗质量安全、学术兼职、科室人才梯队建设等