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危重病人风险评定;Agenda;危重病人定义;什么是医疗风险？;什么是护理风险管理？;;风险识别;;预防是处理危机最好方法;预防是处理危机最好方法;培养和树立风险意识
建立和健全风险管理体系;建立和健全风险管理体系;风险识别方法;风险识别（按风险种类来识别）;风险识别（按风险种类来识别）;——护理人员权利和义务
第十七条在执业活动中，发觉患者病情危急，应该马上通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应该先行实施必要紧抢救护。
;护理评定重视内容;
急性生理参数评分表;;意识障碍
GCS昏迷分级计分法;APACHEII总分＝A项＋B项＋C项，
其中A项＝APS＋（15－GCS评分）
APACHEII总分越高，病情越重。在患有这些慢性病基础上，不但急诊手术病死率较选择性手术高，而且未手术者死亡率也较后者高。;危重病人病情改变风险评定应从以下几个方面评定;中枢神经系统评定;呼吸系统评定;心血管系统评定;排泄系统评定;试验室检验;管道滑脱危险原因评分;责任护士每日评定后，采取对应护理办法，评价效果，统计在护理统计单上。;;;危重病人病情观察不到位;原因分析
护士责任心不强
护士无菌观念不强
护士人手不足
病人及家眷重视不够;危重病人病情观察不到位;危重病人病情观察不到位;风险处理
严格各种规章制度：分级护理制度、消毒隔离制度
正确评定病人，及时做好各项基础护理，预防压疮等各种并发症发生。
抓好关键病人、关键事件、关键步骤和关键时间
加强各项病人通知与沟通
按相关要求配置护士;加强感染控制;危重病人抢救办法不及时;原因分析
用药错误（时间、剂量错误）
抢救药品失效或品种、数量配置未能满足临床需求，药品储存不符合要求
抢救设备、设施配置不充分或功效不全。
医护人员应急处理能力不足
专科处理流程不合理、职责不明确
;风险处理
建立健全各种规章制度，严格执行各种制度，如《抢救工作制度》、《查对制度》各项抢救流程等。
建立各项抢救流程及工作指导。
护理人员专科抢救能力培养
抢救物品做好“四定”等管理
抢救绿色通道建立
抢救药品、设备设???配置能满足临床需求;病人及家眷、工作人员心理原因风险处理;加强工作人员心理调控;心理压力应对办法;
;培训护理人员风险防范意识和能力;谢谢!
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