医疗纠纷与医疗事故管理法规.pptx

医疗纠纷与医疗事故;近年来，我国医疗纠纷例数日趋增多。医疗纠纷已成为医院管理者、新闻媒体和广大人民关注热点之一。;医疗纠纷

（Medicaldispute,

ormedicalTangle）;（一）医病关系定义-1;（一）医病关系定义-2;;(二)医患关系内容;患者知情权不容忽略;李某则提出，其本人及儿女都系下岗职员，家庭经济条件十分困难，在手术前，其就手术费用问题曾咨询过其主治医师，在得到主治医师亲口承诺手术治疗费用最多只需4.5万元前提下，才决定实施手术治疗。而且，医院在实施手术时，在没有征求李某任何意见情况下，给李某用于心脏搭桥手术支架直接使用了进口支架（国产支架与进口支架价格相差近一万元），;其行为剥夺了患者知情权和选择权，并造成了患者医疗费用大幅上扬。所以，李某拒绝支付剩下医疗费用。

庭审中，原告未能向法院提供其在为被告李某做心脏搭桥手术时，使用进口支架已征求李某意见证据。患者李某也未能提供其主治医师曾作过口头承诺证据。;判决;向患者推行如实通知义务，患者对此事享受知情权和选择权。原告在未征求被告同意情况下，私自决定使用进口支架，对被告医疗费用大幅增加应负担一定责任。最终，该案经法院主持调解，双方达成和解协议：被告李某给付原告连云港市某医院医疗费用１．８万元，诉讼费用由原告负担。;法庭支持谁？;患方义务

1、配合医生诊疗义务

2、支付医疗费用义务

3、患者在治疗过程中应自觉恪守医院制订与患者相关规章制度;;医疗纠纷特征;医疗纠纷性质;讨论:《消费者权益保护法》是否适合用于医疗纠纷处理？;处理医疗纠纷单靠《消费者权益保护法》行吗;;;判定：

医疗事故技术判定

处理：

民事协商；行政调解处理；司法调解或判决。;(四)医疗纠纷分类;案例說明;;(五)医疗纠纷原因;2、病人方面原因：;;3.医疗纠纷增加原因;社会结构改变;;案例;非法行医概念;医疗事故;（一）医疗事故概念;(二)医疗事故组成要件

1、行为主体必须是医疗机构及其医

务人员

2、发生在医疗活动中

3、行为违法性

4、过失造成患者人身损害

5、??失行为和损害后果之间存在因

果关系;损害赔偿请求权之组成要件;;;案例：某女，2岁，因为腹泻被家长带到某个体诊所诊治，被诊疗为腹泻、脱水。该个体医生对小女孩进行输液治疗，当日未见效果。第二天，个体医生在给小女孩输液时，加入大剂量洁霉素和庆大霉素，超正常值10倍左右，致使小女孩呼吸肌麻痹，呼吸中枢抑制窒息死亡。经查，该个体医生于事发前四个月领取了开业执照，

问题：是否是医疗事故？个体开业医生能否成为医疗事故主体？

;（1）疏忽大意过失：是指在医疗事故发生中，行为人应该预见自己行为可能造成对病员危害结果，因疏忽大意而未能预见到。

（2）过于自信过失：是指行为人即使预见到自己行为可能造成病员出现危害结果，不过轻信借助自己技术、经验或有利客观条件能够防止，因而造成了判断上或行为上过失，致使对病员危害结果发生。;(三)不属于医疗事故情形;4、无过失输血感染造成不良后果；

5、因患方原因延误诊疗造成不良后果；

6、因不可抗力造成不良后果。

;（四）医疗事故处理方式

1.医患双方自行协商处理

2.卫生行政部门调解处理

3.向人民法院提出诉讼处理;五、医疗事故技术判定;（一）医疗事故技术判定概念;

（二）医疗事故技术判定开启

1.卫生行政部门移交判定

2.医患双方共同委托判定

3.人民法院自行组织判定

;假如要进行司法判定，应委托哪个判定机构呢？;（三）医疗事故技术判定组织

新《医疗事故处理条例》在总结经验基础上，要求由医学会负责组织医疗事故技术判定。

医学会建立医疗事故技术判定教授库。;;（四）医疗事故技术判定程序

1.判定提起

2.判定受理和收费

3.教授判定组组成

4.医学会调查取证

5.教授判定组进行技术判定

6.形成医疗事故技术判定书

7.判定结论审核;;（五）首次医疗判定结论不服救助方式

1.向卫生行政部门提出再次判定申请:

期限:自收到首次医疗事故判定书之日起15日内

2.双方共同委托省、自治区、直辖市医学会组织

再次判定。

期限：自收到首次医疗事故判定书之日起15日内

3.向人民法院提起民事诉讼，待医疗事故争议进

入诉讼程序后，再向人民法院申请重新判定。;医疗事故处理法律制度;一、医疗事故处理法制建设;《