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提高病案首页24小时内
完成率;; 病案首页信息是一份完整的简要病历资料,高度浓缩了病案中最具有意义的信息,包括病人的基本信息、诊疗信息、费用信息、是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源,也是医疗纠纷、评定伤残等级、社会保险、商业保险等重要原始法律依据。对病案首页所反应的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。因此病案首页的及时完成率对后期的数据采集有着非常重要的作用。
;;;病案管理科自2022年对病案首页24小时内完成率进行监管;2022年病案首页24小时内完成率只有45.89%,2023年前5个月完成率均不理想。;科室;;病案首页24小时内完成率;;;针对病案首页24小时内完成率低的原因进行头脑风暴;;PDCA小组成员进行投票评分;PDCA小组成员投票评分结果如下:;;;
主要原因;类别;;;;;3.加大督导力度;;;;通过实施PDCA循环,病案首页24小时内完成率持续上升,达到预期
继续增强完成病案首页的时间意识,加强对首页完成的检查和督促;
每年对病案首页及病案管理质量控制指标进行培训;
持续进行督导反馈。;;病案管理科
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