经尿道前列腺电切(TURP)护理查房课件.ppt

xx年xx月xx日经尿道前列腺电切(turp)护理查房课件

CATALOGUE目录turp手术简介turp术前准备turp术中护理turp术后护理turp术后康复指导turp护理查房记录表格展示

turp手术简介01

一种前列腺增生手术治疗方法，通过经尿道插入电切镜，切除增生的前列腺组织，以解除排尿困难症状。turp手术定义

1975年，英国医生首先报道了经尿道前列腺电切术，经过几十年的发展，turp手术已成为前列腺增生手术治疗的经典术式之一。随着手术技术的不断改进和设备的更新换代，turp手术的安全性和有效性得到了不断提高。turp手术历史与发展

适用于前列腺增生引起的尿频、尿急、尿不尽等排尿困难症状，患者年龄一般不宜太大，身体状况良好，无心肺等重要器官疾病。适应症伴有严重的心肺肝肾功能不全、重度高血压、糖尿病、神经病变等疾病的患者不宜行turp手术。禁忌症turp手术适应症与禁忌症

turp术前准备02

患者适应证适用于前列腺增生、前列腺肿瘤等泌尿系疾病的治疗。患者禁忌证绝对禁忌证包括心脏、呼吸、神经系统严重疾病等；相对禁忌证包括高龄、高危、急性泌尿系感染等。患者准备

了解患者病史，包括泌尿系疾病症状、既往病史、家族史等。护理评估病史评估患者一般身体状况，包括年龄、体重、生命体征等。身体状况了解患者是否有焦虑、恐惧等不良心理反应。心理状况

术前准备指导患者进行床上排便训练、深呼吸锻炼等，以适应术后需要。术前宣教内容向患者介绍手术的必要性、手术方式、注意事项等，让患者充分了解手术。术后注意事项告知患者术后需要禁食、禁水的时间、饮食的安排以及如何进行膀胱冲洗等。术前宣教

turp术中护理03

手术野准备应剃除阴毛，清洁手术野，标记手术范围。器械和用品包括电切镜、电切环、冲洗器、灌洗液、电极、导线等。手术用品准备

根据患者情况选择合适的麻醉方式，如硬膜外麻醉或全身麻醉，密切观察患者生命体征及麻醉状况。术中配合及注意事项麻醉配合患者取截石位，臀部垫高，双下肢呈90度弯曲，大腿与床面平行，小腿与地面平行，妥善固定患者，避免损伤神经和血管。体位配合密切观察患者术中血压、心率、呼吸等生命体征及灌洗液的颜色和出入量，发现异常及时报告医生。术中观察

术中并发症的预防与处理注意术中控制灌洗液的速度和量，避免快速大量灌洗液吸收进入血液循环，导致低钠血症。低钠血症术中应掌握正确的切割方法和止血方法，控制切割速度，避免损伤大血管及尿道外括约肌等重要组织结构。出血如发生膀胱穿孔，应立即停止手术，应用抗生素预防感染，并密切观察患者生命体征及腹部体征。膀胱穿孔注意保护神经组织，避免损伤尿道外括约肌和膀胱颈部的副交感神经等重要神经组织。神经损伤

turp术后护理04

保持舒适体位术后患者需保持平卧位，避免剧烈活动，以减轻疼痛和出血。监测生命体征术后需监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及意识状态和尿量等。饮食指导术后需根据患者情况，指导其进食清淡、易消化的食物，避免进食辛辣、刺激性食物。术后常规护理

术后患者需留置尿管，以引流膀胱内血液和尿液。需保持尿管通畅，避免尿管打折、弯曲，同时注意观察尿液颜色和尿量。尿管护理术后需进行膀胱冲洗，以冲出血凝块和残留组织。需注意冲洗液的温度和速度，同时观察患者是否有疼痛、憋胀等不适症状。膀胱冲洗护理尿管及膀胱冲洗护理

疼痛观察术后患者可能出现尿道疼痛、膀胱痉挛等不适症状。需注意观察疼痛的性质、程度和持续时间，以及是否有其他并发症。出血观察术后患者可能出现膀胱内出血，甚至大出血的情况。需注意观察尿液的颜色和尿量，以及患者的血压、心率等生命体征。如出现大量出血，需及时报告医生并协助处理。疼痛及出血的观察与护理

turp术后康复指导05

了解患者的心理状态术后密切关注患者的情绪变化，主动与患者沟通，了解患者的心理状态，及时给予心理支持和鼓励。减轻焦虑和恐惧向患者详细解释手术后的正常反应和康复过程，使其了解自身疾病的康复过程，减轻焦虑和恐惧情绪。积极引导鼓励患者积极面对疾病，树立信心，保持乐观心态，配合医护人员的治疗和护理。心理康复指导

饮食指导术后患者应多饮水，进食高营养、易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，避免刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻食物和咖啡、浓茶等。运动康复指导根据患者的身体状况和手术情况，指导患者在术后早期进行适当的运动，如散步、慢跑等，以促进身体的康复。饮食及运动康复指导

向患者介绍自我护理的方法，如会阴部清洁、避免剧烈运动等，以预防感染和出血等并发症。自我护理指导根据患者的具体情况，向其介绍性生活需要注意的事项，如术后一段时间内避免性生活，以及性生活时需要注意的体位和姿势等。性生活指导自我护理及性生活指导

turp护理查房记录表格展示06

患者基本信息：包括床号、姓名、年龄、性别、科室、主管医生等。查