糖尿病与妊娠糖尿病的基本诊治.pptx

糖尿病与妊娠糖尿病的基本诊治文档ppt;版《中国2型糖尿病防治指南》;2型糖尿病的基本诊治;2型糖尿病的诊断标准;2型糖尿病的诊断标准;餐后1h血糖≤7.

糖尿病合并妊娠：患有糖尿病后发生妊娠

注：表中数据为均值或百分比值

1mmol/L(95mg/dl)

孕前开始服用小剂量叶酸或含叶酸的多种维生素

GDM血糖控制目标

降糖药物联合治疗时需要注意什么？

版《中国2型糖尿病防治指南》更新解读

饮食、运动不能控制的，开始胰岛素治疗并使血糖控制达到下述标准：

有心血管高危风险病人采取综合治疗，包括降压、调脂及阿司匹林的应用

GLP-1受体激动剂有哪些特点？

如何注射GLP-1受体激动剂？

严密母婴监测，监测血糖，等待分娩

餐后2h血糖

降糖药物联合治疗时需要注意什么？

目标血浆血糖(mmol/L)2

口服降糖药的种类有哪些？

本次妊娠疑巨大儿、羊水过多

孕24～28周75g0GTT试验（3点）

González-QuinteroVH.

血糖控制在一些特殊群体、特殊情况下应注意个体化

全天血糖谱（三餐前后和0点）

服药期间要做好血糖监测和记录

中国2型糖尿病防治指南（年版）

其他：合并肥胖的手术治疗，MS的诊断（修改）

中华医学会糖尿病学分会.

本次妊娠疑巨大儿、羊水过多

新指南:我国妊娠期糖尿病患病率高达2.

版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第119页.

注：表中数据为均值或百分比值;2型糖尿病的诊断标准;2型糖尿病的三级防治;项目;2型糖尿病的综合治疗目标;;;什么时候需要联合降糖药物治疗？;降糖药物分几大类？;口服降糖药的种类有哪些？;DPP-4抑制剂有哪些特点？;如何服用DPP-4抑制剂？;降糖药物联合治疗时需要注意什么？;降糖药物分几大类？;GLP-1受体激动剂有哪些特点？;如何注射GLP-1受体激动剂？;内容;糖尿病与妊娠;妊娠期间的糖尿病;新指南:我国妊娠期糖尿病患病率高达2.3-4.3%;妊娠合并糖尿病的发病率;糖尿病对孕妇及后代产生不良影响;妊娠中、晚期高血糖对胎、婴儿影响;GDM患者良好的血糖控制显著减少新生儿不良结果;加强孕期管理改善母儿结局;糖尿病患者准备怀孕前应进行全面检查，糖尿病的分级

早孕期肾功能测定若肌酐清除率???正常范围或24h尿蛋白2克，围产儿病率较低而且妊娠期及远期肾功能减退较少

R级(增殖期视网膜病变者)：孕前或孕早期已接受了激光凝固治疗者可以妊娠;应在怀孕前停口服降糖药，改用胰岛素控制血糖妊娠前将血糖调整到接近正常水平

DN准备怀孕时,孕前仍可应用ACEI，孕期禁用

孕前开始服用小剂量叶酸或含叶酸的多种维生素

注意关于低血糖识别与监测

监测甲状腺功能，血脂与血压的监测与评价;糖尿病女性妊娠前应开始胰岛素治疗;GDM高危因素;GDM筛查诊断流程;GDM的诊断标准;GDM治疗流程;GDM血糖控制目标;饮食和运动管理;饮食和运动管理;饮食运动治疗期间监测孕妇体重

;妊娠期口服降糖药临床应用;胰岛素治疗