临床血液学检查其它血液学检查讲义.pptx

;讲课内容;一、红细胞沉降率测定

(血沉,ESR)

;影响血沉原因;参考值:(魏氏法)

成年男性0-15mm/1小时末

成年女性0-20mm/1小时末

;引发血沉增快原因;检测血沉临床意义;意义较小

可因红细胞数量显著增多及纤维蛋白原含量严重减低所致见于各种原因所致脱水、血浓缩、真性红细胞增多症和弥漫性血管内凝血等。;二、血小板检验;（一）血小板计数;（二）血小板平均容积;（三）血小板分布宽度;（四）血小板形态观察;（五）血小板功效测定;血小板聚集试验：

原理：ADP、胶原、肾上腺素、瑞斯托霉素等可诱导血小板聚集，在富血小板血浆中加入该类物质，即可诱导血小板聚集，使被检血浆变浊，应用比浊仪统计其透光度改变，并描记到图纸上即取得血小板聚集曲线。

血小板聚集功效低下见于血小板无力症、巨大血小板综合症、尿毒症、肝硬化、抗血小板治疗期间。增强见于血栓性疾病或血栓前状态、如心肌梗塞、糖尿病、妊高症、粘性血小板综合症、口服避孕药等。

;正常血小板聚集曲线;血小板储存池病聚集曲线;血小板无力症聚集曲线;三、血细胞体积直方图;fl;;白细胞体积直方图;正常血细胞直方图;;;;患者,男,32岁.以“发烧1周,鼻出血3天”入院.

诊为:急性早幼粒细胞白血病(M3型);

男,31岁.以“左上腹不适六个月余”入院。诊疗慢性粒细胞白血病。

.;男，42岁，以“发烧、皮肤紫癜10天”入院。诊为“急性淋巴细胞白血病”。;急性粒细胞缺乏

;急性粒细胞缺乏症恢复期;注意;红细胞体积直方图;分析时应注意事项：;（二）红细胞直方图;;红细胞直方图;大细胞性贫血

;;缺铁性贫血患者（治疗后）

;巨幼细胞性贫血;（三）血小板体积直方图