临床营养学矿物质维生素专家讲座.pptx

碳水化物

(Carbohydrate，CHO)

;碳水化物;临床营养学矿物质维生素;碳水化物消化吸收;血糖

3.9-6.1mmol/L;2021/10/4;2021/10/4;;临床营养学矿物质维生素;;矿物质;常量元素(macroelements);矿物质缺乏;一、钙

calcium，Ca;5.促进一些酶活性

;（二）钙吸收与代谢;有利吸收

VitD、乳糖、蛋白质、需要增加;钙缺乏与过量;儿童佝偻病;临床营养学矿物质维生素;骨质软化症;正常骨骼与骨质疏松症之骨骼切片

绿色为钙化骨骼，红色为骨髓细胞，白色为脂肪细胞;钙供给量

成人适宜摄入量为800mg/d，无显著损害水平为1500mg/d。可耐受最高摄入量为mg/d。;钙

食物起源;含钙丰富食物mg/100g;;（二）铁吸收与代谢;有利吸收

VC、有机酸、肉类因子、需要增加;铁缺乏临床表现

*缺铁性贫血(低血色素小细胞性贫血);铁缺乏及缺铁性贫血;铁缺乏症状;铁食物起源

丰富起源：动物血、肝脏、黑木耳、芝麻酱、大豆

良好起源：畜禽肉类、红糖、蛋黄、动物肾脏

普通起源：鱼、谷物、菠菜、芥菜

微量起源：奶类、蔬菜、水果;AI

成人男性15mg/d，女性20mg/d；

孕妇中期25mg/d，晚期35mg/d；

乳母25mg/d。

UL：50mg/d，孕妇60mg/d。

年调查结果

23.2mg/标准人日，其中城市23.7mg/标准人日，农村23.1mg/标准人日。但实际可吸收铁仅为0.7mg，所以铁缺乏是我国人群普遍存在问题。;成人体内含锌2-2.5g，主要以酶形式存在于肌肉、骨骼、皮肤。;临床营养学矿物质维生素;锌缺乏临床症状;缺锌所致肠原性肢体皮炎;锌

食物起源;含锌较高食物mg/100g;三、碘（iodine，I）

人体内含碘约20-50mg，相当于0.5mg/kg。其中70%~80%集中于甲状腺，用于合成甲状腺素。其它分布在肌肉与其它组织中。;碘缺乏;甲状腺肿(goiter);呆小症儿童和正常儿童身高比较;碘过量;食物起源**及供给量

加碘食盐

食盐中碘化钾/碘酸钾（稳定）等碘化物加入量在1∶0-50000

海产品含碘高

干海带24000μg/100g干紫菜800μg/100g

RNI成人150μgUL850μg;五、硒（Selenium，Se）

硒总量约14-20mg，广泛分布于各组织中

浓度高有肝、胰、肾、心、牙釉质及指甲，脂肪组织中最低;临床营养学矿物质维生素;临床营养学矿物质维生素;临床营??学矿物质维生素;硒供给量及食物起源

良好起源：

海产品和动物性内脏:如鱼子酱、海参、牡蛎等及动物肝、肾、肉类等。

;含硒较高食物μg/100g;临床营养学矿物质维生素;维生素Vit

（Vitamins）;概述

维生素（Vitamins）是参加细胞内特异代谢反应以维持机体正常生理功效所必需一类化学结构不一样、生理功效各异小分子有机化合物。;共同特点;临床营养学矿物质维生素;1、分子中含CHO三种元素；

2、疏水；

3、有前体和前维生素；

4、需在脂性环境和胆盐帮助下才易吸收；

5、吸收入淋巴系统；

6、体内可大量储存，过量积蓄可中毒；

7、不需要每日供给；

8、缺乏时症状发展迟缓。;維生素之稳定性：

食物加工、烹調和貯存過程中，受到加熱、光照、酸碱性改变影响，与氧、水分子、金属离子等反应，会破坏維生素结构，使之失去功效。

;维生素A

（一）概念和理化性质

VitA类是含有视黄醇生物活性一大类物质

包含：视黄醇、视黄醛、视黄酸

已形成VitA（已具视黄醇生物活性）

来自动物性食物（如鱼肝油、肝、蛋、奶）;β-胡萝卜素;（二）吸收与代谢;(三)VA生理功效;（四）;干眼病

维生素A缺乏最显著症状。结膜、角膜上皮组织变性，泪腺受损分泌降低，结膜出现皱纹，失去正常光泽。患者常感眼睛干燥、怕光、流泪，发炎，疼痛;双侧眼结膜

有毕脱氏斑;VA缺乏皮肤表现;供给量及食物起源

视黄醇当量(μg)=视黄醇(μg)+β-胡萝卜素(μg)×0.167+其它维生素A原(μg)×0.084

RNI800μg视黄醇当量（女：700μg视黄醇当量）

UL3000μg视黄醇当量;起源与供给量VitＡ;;;维生素D

概念、理化性质

VitD2由酵母菌或麦角中麦角固醇经紫外线照射产生，并被人体吸收。

VitD3是由皮下7-脱氢胆固醇经紫外线照射产生。

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