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骨折手术后护理措施

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目录

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骨折手术概述

术后伤口护理

疼痛管理与缓解措施

肢体功能康复训练指导

日常生活自理能力培养

心理护理与健康教育

骨折手术概述

01

骨折类型

根据骨折部位、形态和稳定性等因素，骨折可分为多种类型，如闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折等。不同类型的骨折需要采用不同的手术方法进行治疗。

手术方法

骨折手术方法包括内固定和外固定两种。内固定是通过手术将钢板、钢钉等器械固定在骨折部位，以保持骨折端的稳定；外固定则是通过外部支架或石膏等材料固定骨折部位，以促进骨折愈合。

骨折手术虽然是一种常见的治疗方法，但也存在一定的风险，如感染、出血、神经损伤等。因此，在手术前需要进行全面的评估和准备，以降低手术风险。

手术风险

骨折手术后可能出现的并发症包括感染、血栓形成、关节僵硬等。这些并发症的发生可能与手术操作、患者自身情况等因素有关，需要及时发现和处理。

并发症

促进骨折愈合

01

术后恢复是骨折治疗的重要环节之一，良好的术后恢复可以促进骨折愈合，缩短康复时间。

恢复关节功能

02

骨折手术后，患者需要进行关节功能锻炼，以恢复关节的正常功能和活动范围。

预防并发症

03

术后恢复期间，患者需要密切关注自身情况，及时发现并处理可能出现的并发症，如感染、血栓形成等。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于预防并发症的发生。

术后伤口护理

02

使用无菌生理盐水或温开水清洗伤口周围皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂。

清洁伤口

根据医生建议，选用适当的消毒剂对伤口进行消毒，如碘伏、酒精等。消毒时应遵循无菌操作原则，从伤口中心向外周涂抹。

消毒处理

根据伤口情况和医生建议，定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁。

更换敷料时，应遵循无菌操作原则，避免手直接接触伤口。同时，注意观察伤口情况，如有异常应及时就医。

注意事项

定期更换敷料

预防感染

术后遵医嘱使用抗生素，以预防感染。同时，注意个人卫生，避免污染伤口。

控制感染

如伤口出现红、肿、热、痛等感染症状，应及时就医。医生会根据情况采取相应措施，如ju部用药、口服或静脉注射抗生素等。

疼痛管理与缓解措施

03

使用0-10的数字表示疼痛程度，0为无痛，10为最痛，让患者自行选择符合自身疼痛的数字。

数字评分法

通过观察和记录患者面部表情来评估疼痛程度，适用于无法用语言表达疼痛的患者。

面部表情疼痛量表

让患者使用词汇描述自己的疼痛感觉，如刺痛、钝痛、烧灼痛等，有助于医护人员更准确地了解患者疼痛性质。

疼痛描述词汇

根据疼痛程度选择药物

轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药，中度疼痛可选用弱阿片类药物，重度疼痛可选用强阿片类药物。

个体化用药

根据患者年龄、病情、药物过敏史等情况，制定个体化的药物治疗方案。

注意药物副作用

使用药物治疗时，需密切关注患者是否出现药物副作用，如恶心、呕吐、头晕等，及时调整用药方案。

心理干预

通过心理疏导、放松训练、认知行为疗法等方法，帮助患者减轻疼痛带来的焦虑和抑郁情绪，提高疼痛耐受性。

物理治疗

采用冷敷、热敷、电疗等物理治疗方法，有助于缓解疼痛和促进血液循环。

康复锻炼

在医护人员指导下进行早期康复锻炼，如关节活动度训练、肌力训练等，有助于促进骨折愈合和减轻疼痛。

肢体功能康复训练指导

04

根据骨折部位和手术情况，设定早期被动活动的范围，避免过度活动导致骨折部位移位或损伤。

对于关节附近的骨折，应在术后尽早进行关节被动活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。

被动活动应在专业医护人员指导下进行，确保动作轻柔、缓慢，避免造成患者疼痛或不适。

主动锻炼应以不引起明显疼痛为原则，鼓励患者在疼痛耐受范围内进行活动。

对于不能完成主动锻炼的患者，可采用助力运动或被动锻炼的方式进行过渡，逐步引导患者完成主动锻炼。

根据患者的恢复情况和个体差异，制定渐进性的主动锻炼计划，逐步增加锻炼强度和时间。

根据患者的需要，选择合适的辅助器具，如拐杖、助行器、轮椅等，以减轻患肢的负重和促进康复。

指导患者正确使用辅助器具，包括正确的握持方法、使用姿势和行走技巧等。

对于需要长期使用辅助器具的患者，应定期进行评估和调整，确保辅助器具的适用性和安全性。同时，鼓励患者进行适当的肌力训练和平衡训练，提高自主行走的能力。

日常生活自理能力培养

05

教导患者如何在床上进行日常生活活动，如洗漱、进食、排泄等。

训练患者使用便盆或尿壶，并保持床单整洁干燥，以预防褥疮。

协助患者进行床上翻身、坐起等动作，以增强肌肉力量和关节灵活性。

01

02

04

评估患者的身体状况和骨折愈合情况，制定个性化的离床活动计划。

提供安全、稳固的助行器具，如拐杖、助行器等，并指导患者正确使用。

教导患者在离床活动时保持平衡、稳定，避免摔倒或再次受伤。

提醒患者遵循