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药品处方调配管理制度

药品处方调配管理制度

一、制度目的

为规范药品处方调配工作，确保药品的质量、安全和有效性，

保障患者用药权益，提高药品调配的安全、科学性、合理性以及服

务质量，保障医疗单位的公共卫生安全和药品用药合理性，特订立

本制度。

二、适用范围

适用于本医疗机构全部药品处方调配工作，不适用于病区内自

行配制药品。

三、工作责任

1.药学部负责药品的质量管理工作，建立和完善药品调配管理

制度。

2.医院药师依据患者病情订立药品处方，并对处方进行审核。

3.药房与病房药品处方调配领取员负责依照处方调配药品，并

进行严格记录。

4.医生应正确填写处方，并对处方的合理性负责。

四、处方审核

1.每位患者都必需拥有一份精准、规范、完整、明晰且符合规

定的处方，处方应包括患者姓名、性别、年龄、联系方式和医生姓

名、职称、签字日期、药品名称、规格、用法、用量、用药频次、

疗程、服药时间及其它必要信息。

2.药房工作人员在药品调配前应核对处方的执行者和审核人的

姓名、职称、签字日期等信息，对处方中所配的药品及数量、用法、

用量进行审核，如发觉问题，应与医生联系并征得其同意后适当修

改。对疑似药物滥用、安全用药等情况，应提高警惕。

3.当药房调配不当即药品被不当使用时，药品所导致的后果及

损失由处方审核员承当。

五、药品调配

1.医院各科室药剂师应认真订立药品处方，确保处方调配的精

准性和药品的质量。

2.药房和病房药品调配领取员应依据处方，按要求称量、挂号，

并在处方上进一步认定药品调配的合法性和合理性，如条件不足，

应尽可能找寻合适的药品替代品，并在记录本上认真记录药物替代

情况及理由。调配中涉及有毒性、易挥发性、易变质性、高温敏感

性、高湿敏感性等药品的应注意调剂过程中的温度、湿度、光照等

因素来源以及操作时间所需的掌控。药品调配要求有记录并连续编

号。如未适时消耗或有过期或不合格情况，需进行废弃或回收销毁

等处理。

3.各科室领用药品应核对患者信息、药品名称和规格、转交单

据、存放地点等信息，必需确认无误后方可出库。

4.在药物调配过程中，不得使用劣质、不合格、夹杂杂质和次

剂量等药品，并应通过不合格药品库存管理，适时追溯不合格药品

来源。

5.药房医护人员应在药品调配后对所调配的药品进行复核，核

对各项记录是否完整精准，阅读处方上的各项草药特点以及剂量信

息，对比药品标签、标识和处方，必需完全符合处方中的各项信息，

如有问题，适时通知药剂师或医生核实或重复调配。复核不合格药

品预处理。

6.药品调配后，必需将作业版移交负责人，并尽快上交入库药

库，协调发放至出库药库，适时进行药品分类、装箱，便于患者领

取和护理人员使用。

六、药品储存和管理

1.药库负责对药品进行妥当的存储和管理，确保药品质量和安

全，并订立药品管理标准和药品库存清单。

2.药品储存应符合药品质量标准，存储条件必需符合相关药品

管理规定，药品以种类、剂型、容器等分类放置，并严格依照规定

进行认真记录，如药品编号、生产日期、有效期、保存期至等信息。

3.药品保管人员应认真检查每个药品储存区域，适时更换损坏

或过期的药品，并识别不合格药品和药品替代品的售用信息。在药

品采买调配或领用、进、出库等储存过程中，必需进行药品验收和

药品分类管理，同类药品和已摆了超过2-3天的药品必需进行整理，

并依照药品有效期和药物分类等规定分类储存，药品库存管理必需

符合有关要求。

4.全部药品都应在药品库房或病房药品储柜内，依据类别等信

息储存，并依照标准操作流程进行销售和发放。

5.药品库存数量要做到经济、富足、稳定，可依据不同病人用

药量高、低进行分级管理，避开挥霍药品和资金。

七、药品处方调配操作要求

1.药品调配作业应在合理环境设置的药品调配操作台上进行，

必需干净乾净，标准化操作，取药和称药操作中要重视比对，记录

药品号码和药品数量。

2.调配涉及必需依照药品处方的规定量和时间进行配置和检查，

不得添加不合规药品或超量使用药品，需要特别强调的是处方调配

药品不得进行私采私制，避开药品安全隐患，不得私运冒名专卖，

避开显现患者用药失误和药品安全问题。

3.调配中药药剂师必