外科急腹症护理课件.ppt

xx年xx月xx日《外科急腹症护理课件》

CATALOGUE目录急腹症概述常见急腹症的护理急腹症的疼痛护理急腹症的术前术后护理急腹症的健康教育

01急腹症概述

急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生急剧的病理变化，表现为急性腹部疼痛的一组疾病。定义常见急腹症包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性肠梗阻、急性腹膜炎等。分类定义与分类

发病原因急腹症的发病原因多种多样，包括感染、炎症、损伤、缺血、梗阻、脏器破裂等。发病机制急腹症的发病机制主要是由于腹腔内的器官和组织发生病理变化后，刺激或损伤腹膜和神经末梢，导致腹部疼痛和压痛等症状。发病原因与机制

临床表现急腹症患者通常表现为急性腹部疼痛，可能伴有发热、恶心、呕吐、腹胀、排气排便停止等症状。诊断急腹症的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等结果。诊断时需要注意鉴别诊断，排除其他可能的腹部疾病。临床表现与诊断

02常见急腹症的护理

急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛、发热、呕吐等症状，需及时就医，医生会根据病情进行必要的检查如血常规、尿常规、B超和CT等，以明确诊断。诊断要点急性阑尾炎患者应禁食，避免刺激性食物和饮料，保持大便通畅。护士应协助病人取半卧位，以减少腹壁紧张，缓解疼痛。同时，密切观察病情变化，如出现腹膜刺激征、高热、呕吐等，应及时报告医生并协助处理。护理措施急性阑尾炎的护理

诊断要点急性胆囊炎主要表现为右上腹绞痛或持续性疼痛伴阵发性加剧，疼痛向右肩、肩胛和背部放射，查体可有右上腹局部压痛、反跳痛和肌紧张。B超检查是诊断急性胆囊炎的首选影像学检查方法。护理措施急性胆囊炎患者应禁食，减轻胃肠压力。护士应协助病人取半卧位，密切观察病情变化，尤其是疼痛情况和体温。如出现腹膜刺激征、寒战高热、黄疸等，应及时报告医生并协助处理。急性胆囊炎的护理

诊断要点急性胰腺炎主要表现为突发的剧烈上腹部疼痛，疼痛通常位于中上腹部并向背部放射，伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高，脂肪酶于发病后24-72小时开始升高。护理措施急性胰腺炎患者应禁食，减少胰腺分泌。护士应协助病人取半卧位，密切观察病情变化，尤其是腹痛情况和生命体征。如出现多器官功能衰竭、严重感染、出血等，应及时报告医生并协助处理。急性胰腺炎的护理

诊断要点：肠梗阻表现为腹痛、腹胀、呕吐及停止自肛门排气排便，X线检查可见阶梯状的液平面。护士应协助病人取半卧位，以减轻腹痛和呕吐症状。同时，密切观察病情变化，如出现腹膜刺激征、高热、呕吐等，应及时报告医生并协助处理。肠梗阻的护理

胃十二指肠溃疡急性穿孔主要表现为上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹。X线检查可见膈下新月状游离气体影。诊断要点胃十二指肠溃疡急性穿孔患者应禁食，避免食物进入腹腔进一步引起腹膜炎。护士应协助病人取半卧位，以减轻疼痛和腹胀。同时，密切观察病情变化，如出现高热、呕吐等，应及时报告医生并协助处理。护理措施胃十二指肠溃疡急性穿孔的护理

03急腹症的疼痛护理

1疼痛的评估与护理措施23患者应学习并能够准确地评估自己的疼痛强度和类型，向医生或护士及时反馈。疼痛的自我评估护士应定期进行疼痛评估，了解患者的疼痛状况，以便采取适当的护理措施。常规疼痛评估根据疼痛评估结果，护士应采取相应的护理措施，如药物治疗、物理治疗、心理干预等。护理干预措施

03家庭支持鼓励患者与家人和朋友交流，分享感受，减轻孤独感和心理负担，提高疼痛耐受力。疼痛的心理护理01心理疏导疼痛不仅是一种生理反应，还可能引发心理压力，护士应注意患者的情绪状态，提供心理疏导和支持。02放松疗法通过深呼吸、冥想、音乐疗法等方式帮助患者放松，缓解疼痛带来的紧张和焦虑。

药物治疗原则严格遵守医嘱，注意药物的作用和副作用，确保药物的有效性和安全性。药物使用观察密切观察患者用药后的反应，及时报告医生调整用药方案。药物依赖与成瘾的预防关注患者用药情况，避免滥用药物，防止药物成瘾。疼痛的药物治疗与护理

如冷敷、热敷、按摩、针灸等可缓解疼痛，护士应指导患者正确使用。物理治疗保持良好的饮食习惯，提供必要的营养支持，增强身体抵抗力，减轻疼痛。营养支持适当的活动和休息计划有助于缓解疼痛，促进康复。活动与休息疼痛的其他治疗方法与护理

04急腹症的术前术后护理

术前准备与护理禁食禁水术前需严格禁食禁水，以减少手术中误吸、术后腹胀等并发症的发生。心理护理向患者及家属介绍手术的相关知识，减轻紧张、焦虑等不良情绪，提高患者的信心和配合度。完善相关检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，以便医生全面了解患者的身体状况，为手术提供参考。

术后一般护理要点三监测生命体征术后需密切监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，以便及时发现异常情况。要点一要点二伤口护理观察手术切口是否有渗血、渗