2024年问诊技巧和评分标准执业医师技能考试.doc

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問诊措施与获取信息的数量及质量息息有关,因而直接影响問诊效果,下列措施二拾条是诊断學教科書的理论知识与作者数年教學經验的总結,對初學者拾分有用.每项技能的理论基础和详细阐明如下,内附评分原则以利评估.

第壹项:组织安排

组织安排指整個問诊的构造与组织,包括:引言、問诊主体(主诉、現病史、過去史、系顾、個人史、家族史)和結束語.問询者应按项目的序列系统地問病史,對交談的目的、進程、预期成果应心中有数.

原则:

5.問诊的開始、中间和結束清晰明了,開始先自我简介,讲明自已問诊的作用,能系统地問询壹系列問诊内容(包括主诉、現病史、過去史等),最终获得所有必要的资料.有明确的結束語,若波及已問過的前壹

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