乳腺影像学专题培训专家讲座.pptx

试验十八——乳腺影像学;Companyname;头尾位（craniocadudal，CC）;内外斜位（mediolateraloblique，MLO）;X线检验（钼靶X线摄影）;右侧内外侧斜位;左侧一个乳叶导管系统显影。

;超声对囊肿显示有优

势，表现为无回声区。

后方回声增强;CT检验;MR检验;乳腺解剖位置及分区;（二）正常影像表现;致密型乳腺;;少腺体型乳腺;多腺体型乳腺;皮肤

皮下脂肪层

腺体

乳后脂肪

乳头;腋窝淋巴结

胸大肌

乳后脂肪

皮下脂肪层

皮肤

血管

腺体

;

血管

皮下脂肪层

皮肤

悬吊韧带

;血管

;乳腺导管造影;乳腺影像学专题培训;超声图;T1WI;4、CT表现，多腺体型;4、CT表现，少腺体型;（三）基本病变;圆形卵圆形分叶不规则;Companyname;肿块;CT少腺体型、肿块;左乳肿块;左乳外上象限肿块;肿块;密集成簇细小泥沙状钙化，多见于恶性病变;Companyname;腋窝淋巴结钙化;细线状钙化;分散点状钙化;不定形钙化簇;Companyname;结构扭曲;乳腺影像学专题培训;结构扭曲;结构扭曲┃病理导管内乳头状瘤;结构扭曲┃病理增生;随访十年发生癌变;手术病理证实为右侧浸润性导管癌;5、血管增粗、迂曲示意图;血管增粗、迂曲;血管征;6、皮肤不足增厚;7、乳头内陷多见于恶性肿瘤;Companyname;指出有哪些基本病变？;Companyname;1、乳腺增生性疾病;左侧乳腺见弥漫性小斑片状密度增高影，密度不均匀，边缘含糊，形态不规则。

诊疗：左侧乳腺弥漫性增生症;右侧乳腺见多发大小不等圆形及片状密度增高影，密度较均匀，圆形病灶边缘清楚，片状影边缘含糊。

诊疗：右侧乳腺囊性增生病;Companyname;Companyname;Companyname;Companyname;Companyname;Companyname;3、乳腺癌;左乳外上象限见一分叶状肿块，边缘有毛剌，肿块乳头方向见血管增粗、迂曲;右乳内下象限见一分叶状肿块，边缘有毛剌，对周围组织有浸润，腋窝多个淋巴结显示;;Companyname;Companyname;Companyname;病例讨论;临床、影像--肿瘤与炎症???;乳腺分叶状囊肉瘤+C;乳腺影像学专题培训;Companyname;患者，230088，女，34y。

主诉：右乳偶感疼痛一月余。

病史：一月余，日益显著，无乳癌家族史。

触诊：触诊未见阳性???征。

钼靶：右乳外上象限可见一边界欠清稍高密度类肿块影，周围有毛刺影，大小约13×14mm，内细看可见细小泥沙样钙化。;乳腺影像学专题培训;超声：右乳可见低回声区，CDFI显示血流丰富。提议结合钼靶检验。

病理：浸润性小叶癌（石蜡）

;患者，241094，女，48y。

主诉：自觉右乳硬物、显著疼痛2天。

病史：无乳癌家族史。

触诊：右乳外下象限触诊略硬，腋下淋巴结触诊稍硬。

钼靶：右乳外下象限靠胸壁处可见稍高密度含糊肿块影，分叶状，有少许短毛刺，内有细沙样钙化，因腺体较致密故肿块显示欠清，周围似有边缘不规则低晕圈，腋下有淋巴结。;乳腺影像学专题培训;病理：浸润性导管癌（石蜡）。;患者，247449，女，58y。

病史：触诊发觉右腋下淋巴结，无乳癌家族史。

触诊：触及右腋下淋巴结，质韧，活动度差，乳腺触诊未见阳性体征。

钼靶：右乳外上象限稍高密度影，结构不良（稍显紊乱），邻近coper韧带增厚，腋下可见淋巴结密度增高影。;乳腺影像学专题培训;病理：小叶癌。;娄××，240519，女，45y。

主诉：发觉左乳肿块一年余,生长快速。

病史：无乳癌家族史。

体征：触及左乳肿块，质地稍硬，但表面皮肤及乳头无异常改变。可触及腋下淋巴结，质韧，活动度很好。

钼靶：左乳内上象限高密度分叶肿块影，似葫芦状，较大7.8×11cm（显著小于触诊大小），下方邻近结构紊乱，未见钙化，周围无异常血管征象及皮肤增厚，腋下可见淋巴结密度增高影。;病理：恶性肿瘤，倾向于浸润性导管癌。（石蜡）。;纤维腺瘤;[思索题];乳腺影像学专题培训