肾病综合症出血热的护理.ppt

肾病综合症出血热的护理汇报人：2023-12-15

疾病概述护理干预并发症的预防与处理营养与饮食护理康复与出院指导目录

疾病概述01

肾病综合症出血热（HFRS）是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性急性传染病，主要表现为发热、出血、低血压休克及肾脏损害。发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害是HFRS的四大主征。其他症状还包括全身酸痛、腰痛、恶心、呕吐、全身淋巴结肿大等。定义与症状症状定义

HFRS的主要病因是汉坦病毒的感染。汉坦病毒是一种属于布尼亚病毒科的病毒，主要通过宿主动物的排泄物（如尿液和粪便）传播。病因汉坦病毒进入人体后，首先在宿主的肾小球和肾小管细胞内复制，导致细胞损伤和坏死。同时，病毒还引起宿主的免疫反应，导致全身炎症反应和毛细血管损伤。这些病理过程共同导致了HFRS的临床症状。病理病因与病理

诊断HFRS的诊断主要依赖于临床特征、实验室检查和流行病学资料。临床特征包括发热、出血、低血压休克及肾脏损害四大主征。实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查和特异性血清学检查等。流行病学资料包括患者的生活环境、职业暴露史等。鉴别诊断HFRS需要与其他具有类似症状的疾病进行鉴别诊断，如流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热等。这些疾病在临床表现和实验室检查上与HFRS有相似之处，但病因和治疗方法不同。因此，正确的鉴别诊断对于患者的治疗和预后至关重要。诊断与鉴别诊断

护理干预02

基础护理维持水、电解质平衡注意监测患者的尿量、血压、心率等生命体征，预防脱水及电解质紊乱。预防感染保持患者皮肤、口腔等部位的清洁，避免交叉感染。饮食护理根据患者的病情和饮食习惯，提供适宜的饮食，如高蛋白、低盐、低脂肪的食物。

向患者介绍疾病的知识和治疗方案，增强患者的信心和勇气。增强患者信心减轻焦虑情绪提供心理支持关注患者的情绪变化，及时采取措施减轻患者的焦虑和恐惧情绪。为患者提供心理支持和鼓励，帮助患者保持积极的心态。030201心理护理

对于需要进行血液透析治疗的患者，提供专业的透析护理。血液透析护理注意观察患者病情变化，预防并发症的发生，如肾衰竭、高血压等。预防并发症监督患者按时服药，确保药物疗效的发挥，并注意观察不良反应的发生。药物治疗护理特殊护理措施

并发症的预防与处理03

监测血压，按时服用降压药物，控制情绪，避免剧烈运动。高血压控制输液速度和量，避免过度劳累和精神紧张，预防感染。心力衰竭高血压与心血管并发症

肺部感染保持室内空气流通，鼓励患者咳嗽排痰，加强口腔护理。呼吸衰竭监测呼吸频率和深度，及时吸氧，保持呼吸道通畅。肺部感染与呼吸衰竭

控制输液量和速度，监测尿量和肾功能，预防感染。肾衰竭监测血钾、钠、钙等电解质水平，及时调整饮食和补充电解质。电解质紊乱观察患者食欲和大便情况，鼓励患者进食易消化、营养丰富的食物。消化系统并发症其他并发症的预防与处理

营养与饮食护理04

根据患者的体重、尿量等指标，计算每日所需水量和电解质补充量。维持水、电解质平衡肾病综合症出血热患者因尿毒症和出血等原因导致蛋白质大量丢失，需根据病情适量补充蛋白质。补充蛋白质根据患者血压、水肿等情况，适当控制盐分摄入。控制盐分摄入出血热患者因发热、呕吐等原因导致维生素消耗增加，应适当增加维生素的摄入。增加维生素摄入饮食原则与营养需求

根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的每日三餐食谱。根据患者的营养需求，调整食谱中的食物种类和分量。确保患者按时进食，避免因呕吐、恶心等原因导致营养吸收不良。食谱制定与实施

指导患者家属了解患者的饮食原则和日常饮食注意事项。教会患者家属如何根据患者的营养需求制作营养丰富的食物。提醒患者家属注意患者的饮食卫生，避免因饮食不当导致感染等并发症的发生。饮食教育与家庭护理

康复与出院指导05

康复期的活动与锻炼在医生的指导下，逐渐增加活动量，以适应身体状况。避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。可以进行适当的锻炼，如散步、慢跑等，以增强体质。充足的睡眠有助于身体恢复和免疫力提升。逐渐增加活动量避免剧烈运动适度锻炼保持充足睡眠

饮食调整控制血糖和血压避免过度劳累保持良好心态出院后的日常生活指持低盐、低脂、优质蛋白质的饮食，避免高盐、高脂、辛辣刺激的食物。定期监测血糖和血压，控制在一个稳定的水平。避免过度劳累，注意休息。保持积极乐观的心态，有助于身体恢复和健康。

按照医生的建议，定期到医院进行随访，以便及时了解病情变化。定期随访注意观察身体状况，如出现发热、咳嗽、乏力等症状，应及时就医。自我监测定期随访与自我监测

谢谢您的观看THANKS