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细菌性痢疾患者的护理《内科护理》课件

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概述

细菌性痢疾的护理评估

细菌性痢疾的护理措施

细菌性痢疾的健康教育与出院指导

CHAPTER

01

概述

01

02

该病症主要通过污染的食物或水传播，夏秋季节高发，常见于卫生条件较差的地区。

细菌性痢疾，简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种常见肠道传染病。

传播途径

主要通过粪-口途径传播，病原菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播。

传染源

急性、慢性菌痢患者及带菌者均为传染源，其中以急性非急性典型菌痢患者最重要。

易感人群

人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与不良卫生习惯有关。

潜伏期：数小时至7天，多数为1～3天。

急性菌痢

普通型（典型）：起病急，高热可伴寒战，继以腹痛、腹泻和里急后重，大便每日10多次至数十次，量少，为粘液脓血便。

轻型（非典型）：全身毒血症状轻微，可有低热或中等度发热，腹泻每日10次以下，稀便有粘液但无脓血。

中毒型：多见于2～7岁健壮儿童，起病急骤，全身中毒症状严重，可有嗜睡、昏迷及抽搐，可迅速发生循环和呼吸衰竭，肠道症状轻微或缺如。

慢性菌痢：病程超过2个月者称为慢性菌痢，多与急性期治疗不当、耐药菌株感染或营养不良、免疫缺陷等因素有关。

CHAPTER

02

细菌性痢疾的护理评估

评估患者的腹泻频率、腹泻量及腹泻性质，如稀便、水样便、脓血便等，以判断病情严重程度。

腹泻程度

体温变化

脱水状况

监测患者的体温波动，高热可能提示感染严重或并发症的出现。

注意评估患者的脱水程度，如皮肤弹性、粘膜湿润度、尿量等，以及时采取补液措施。

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02

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观察患者的体重变化，判断是否存在营养不良或脱水导致的体重下降。

体重变化

了解患者的饮食状况，包括食欲、膳食种类和摄入量，以评估营养摄入是否充足。

饮食摄入

结合血清白蛋白、总蛋白、电解质等实验室指标，全面评估患者的营养状况。

实验室指标

评估患者是否存在焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，以及这些问题对病情和治疗效果的影响。

心理状况

了解患者的家庭、社交等社会支持情况，判断患者是否有足够的支持系统和资源来应对疾病。

社会支持

评估患者的个人卫生、饮食、锻炼等生活习惯，提出针对性的改进建议，促进康复和预防复发。

生活习惯

CHAPTER

03

细菌性痢疾的护理措施

患者应保持充足休息，环境要安静、舒适，有助于减轻病情和加速康复。

休息与环境

饮食应以清淡、易消化为主，避免刺激性食物，保证足够的水分摄入，防止脱水。

饮食护理

患者的排泄物要进行消毒处理，防止病原体扩散。

排泄物处理

预防电解质紊乱

严密监测患者的电解质水平，及时补充和调整，防止电解质紊乱引发严重后果。

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促进家庭支持

指导家庭成员参与患者的护理工作，提供家庭支持和关爱，有助于患者的康复。

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减轻患者焦虑

主动与患者沟通，解释病情和治疗方案，减轻患者的焦虑情绪，增强治疗信心。

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提供心理支持

关心患者的感受和需求，给予心理支持和鼓励，帮助患者积极应对疾病。

CHAPTER

04

细菌性痢疾的健康教育与出院指导

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教育患者及家庭成员重视个人卫生，勤洗手，特别是在处理食物之前和之后要用肥皂和流动水彻底洗手，以防止细菌传播。

提倡良好的个人卫生习惯

鼓励患者进行适量锻炼，增强身体素质和免疫力，同时保证充足的休息，有助于身体的恢复和康复。

加强锻炼和休息

提醒患者避免与患有细菌性痢疾的人接触，减少感染的风险。

避免接触传染源

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