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2023股肿-医学课件

contents目录什么是股肿股肿的预防和治疗股肿的并发症及处理股肿的康复和护理股肿的预后及随访

什么是股肿01

股肿是指由于静脉血液在组织间隙内异常停滞，导致静脉系统及周围组织明显肿胀和疼痛的疾病。临床上以下肢深静脉血栓形成为主，多表现为单侧下肢突然肿胀、局部疼痛、压痛及浅静脉扩张等。股肿的定义

下肢静脉血流缓慢或停滞长时间久坐或卧床休息、下肢骨折固定不当等均可导致下肢静脉血流缓慢或停滞。血液高凝状态创伤、手术、肿瘤、长期使用避孕药物等可导致血液高凝状态。静脉损伤静脉注射刺激性药物、创伤、手术等可导致静脉损伤。股肿的病因

患肢呈现弥漫性肿胀，伴有皮肤紧绷、张力增加、疼痛剧烈等症状。股肿的症状下肢肿胀患肢局部压痛明显，可出现条索状静脉怒张。局部压痛患肢浅静脉扩张，伴有局部瘙痒、感觉异常等症状。浅静脉扩张

股肿的预防和治疗02

加强锻炼适当的运动可以促进血液循环，增强血管壁的弹性，降低股肿的发生率。建议每天进行30分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。避免久坐长时间坐着可能导致血液在静脉中淤积，增加股肿的风险。建议每隔一段时间就起身活动，特别是久坐办公人群更应重视。控制饮食高脂肪、高盐、高胆固醇的食品要尽量避免，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有助于降低血脂水平，减少股肿的风险。股肿的预防

穿弹力袜可以改善下肢血液循环，减轻静脉内压力，从而缓解股肿症状。股肿的非手术治疗穿弹力袜使用药物可以增加血管壁的弹性，降低血液粘稠度，减轻症状。常见的药物有抗凝剂、溶栓剂等。药物治疗气压治疗是一种物理治疗方法，通过周期性的充气和放气，促进血液流动，改善下肢血液循环，缓解股肿症状。气压治疗

股肿的手术治疗要点三下腔静脉滤器植入术通过手术在静脉内植入滤器，拦截并过滤掉可能形成血栓的物质，预防股肿的发生。要点一要点二静脉剥脱术通过手术将曲张的静脉剥离，消除静脉曲张的症状。该手术适用于较严重的股肿患者。激光治疗激光治疗是一种新型的治疗方法，通过激光照射使血管壁收缩、闭锁，从而消除股肿症状。该手术适用于较轻的股肿患者。要点三

股肿的并发症及处理03

股肿的并发症股肿患者往往存在血液感染，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，若未及时控制可引发骨髓炎等严重感染。感染股肿患者由于血液浓缩及高凝状态，易形成下肢深静脉血栓，可导致下肢水肿、疼痛、浅静脉扩张等症状。静脉血栓形成下肢深静脉血栓脱落可导致肺栓塞，患者可出现胸痛、呼吸困难等症状，严重者可危及生命。肺栓塞部分股肿患者可合并高血压、高血糖等疾病，易发生脑卒中，表现为偏瘫、失语等症状。脑卒中

抗感染治疗针对感染症状，可应用抗生素等药物进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。溶栓治疗对于急性肺栓塞患者，可采用溶栓药物进行治疗，如尿激酶等，能够溶解血栓，恢复肺组织正常血流。对症治疗针对不同的并发症症状，可采取相应的对症治疗措施，如疼痛管理、康复训练等，以缓解患者的痛苦和提高生活质量。抗凝治疗针对静脉血栓形成，可采用低分子肝素等抗凝药物进行治疗，同时辅以华法林等口服抗凝药进行长期治疗。股肿并发症的处理

股肿的康复和护理04

在股肿手术后，根据医生建议进行早期康复训练，包括床上活动、关节活动、肌肉力量训练等，以减轻疼痛和肿胀，预防并发症。早期康复训练在患者出院后，根据康复医生的建议继续进行康复训练，包括有氧运动、肌力训练、关节活动范围的拓展等，以促进患肢的功能恢复。持续康复训练股肿的康复训练

正确姿势在休息、坐立、行走等日常生活中，需要注意正确的姿势，以避免对患肢的过度压力和摩擦。定期换药在伤口未完全愈合期间，需要定期更换敷料和药物，以避免感染和促进愈合。避免剧烈运动在康复期间，需要避免剧烈运动和过度使用患肢，以免加重病情和影响愈合。股肿的日常护理

适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以增强身体免疫力和促进康复。合理饮食控制体重戒烟限酒保持适当的体重，以减轻患肢的负担和减少身体代谢压力。戒烟和限制酒精摄入有助于改善血液循环和减轻患肢的缺血症状。03股肿的健康指导0201

股肿的预后及随访05

股肿的预后受多种因素影响，如患者的年龄、性别、症状严重程度、病变范围等。预后因素医生会综合考虑患者的具体情况，通过病史、体格检查、实验室和影像学检查等手段进行评估。评估方法根据评估结果，医生可以为患者制定相应的治疗方案和康复计划。康复预期股肿的预后评估

定期随访可以帮助医生及时了解患者的恢复情况和病情变化，以便调整治疗方案。股肿的定期随访随访目的通常在患者出院后的一段时间内进行，具体时间视病情而定。随访时间医生会询问患者的症状、体征及实验室检查结果，并视需要进行影像学等辅助检查。随访内容

评估方法通过量表、问卷调查、实地观察等方式进行评估。评估内容康复效果评估主要包括患者的身体状况、心理状况、日常生活能力等方面。