白果的临床应用与安全性.docxVIP

PAGE1/NUMPAGES1

白果的临床应用与安全性

TOC\o1-3\h\z\u

第一部分白果的药理作用 2

第二部分白果临床应用的适应证 4

第三部分白果提取物的安全性概况 6

第四部分白果毒性成分银杏酸 8

第五部分白果中毒的临床表现 12

第六部分白果中毒的处理原则 15

第七部分白果与其他药物相互作用 17

第八部分白果临床应用的禁忌和注意 19

第一部分白果的药理作用

关键词

关键要点

主题名称：抗氧化和神经保护

1.白果中丰富的黄酮类化合物和萜类内酯具有强大的抗氧化活性，可清除自由基，保护细胞免受氧化损伤。

2.白果提取物能保护神经元免受缺血、缺氧和神经毒素的损伤，减少神经凋亡，促进神经再生。

主题名称：抗炎和免疫调节

白果的药理作用

心血管系统

*抑制血小板聚集，降低血粘度，改善微循环

*降低血液黏性和纤维蛋白原水平

*扩张血管，降低血压

*保护心肌免受缺血再灌注损伤

神经系统

*改善脑血流，促进神经元修复

*抗氧化，清除自由基

*抑制谷氨酸毒性

*改善认知功能，增强记忆力

呼吸系统

*抗炎支气管扩张剂，缓解支气管痉挛

*抑制组胺释放，减轻过敏反应

*抑制咳嗽，祛痰

抗肿瘤作用

*抑制肿瘤细胞增殖

*诱导肿瘤细胞凋亡

*抑制肿瘤血管生成

抗氧化作用

*富含黄酮类化合物，具有很强的抗氧化活性

*清除自由基，保护细胞免受氧化损伤

抗炎作用

*抑制炎症因子释放

*减轻组织炎症反应

*改善类风湿性关节炎等炎症性疾病症状

其他药理作用

*抗病毒（包括流感病毒）

*抗菌

*抗真菌

*保护肝脏

*抗衰老

具体数据

*白果叶提取物中黄酮类化合物的含量可达20%-30%

*每100克白果仁含有约2克黄酮类化合物

*白果叶提取物可使血小板聚集率降低50%

*白果叶提取物可将脑血流量增加20%

*白果叶提取物可使咳嗽频率降低30%

*白果叶提取物对多种肿瘤细胞具有抑制作用，IC50值在10-50μM范围

*白果叶提取物对自由基清除率可达90%以上

*白果叶提取物可使类风湿性关节炎患者关节肿胀减轻50%

第二部分白果临床应用的适应证

关键词

关键要点

脑血管疾病

1.白果总黄酮具有改善脑血流、抗血小板聚集和抗神经缺血损伤的作用，可用于治疗脑梗塞、脑出血等脑血管疾病。

2.白果提取物可通过扩张血管、降低血粘度和改善血液流动性，改善脑血管循环障碍，减少脑缺血再灌注损伤。

3.白果叶提取物中的银杏内酯和白果酚等成分具有神经保护作用，可减少脑细胞凋亡，促进神经功能恢复。

心血管疾病

1.白果总黄酮具有抗炎、抗氧化、降血脂和抗动脉粥样硬化作用，可用于辅助治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病。

2.白果提取物可改善内皮功能，增加一氧化氮生成，改善血管舒张，减少血管斑块形成。

3.白果叶提取物中的白果酚具有抗血小板聚集和抗凝血作用，可降低血栓形成风险，改善微循环障碍。

老年性痴呆

1.白果总黄酮具有改善认知功能、抗氧化和神经保护作用，可用于辅助治疗老年性痴呆症。

2.白果提取物可增加脑血流，改善脑细胞能量供应，促进神经元生长和突触形成。

3.白果叶提取物中的银杏内酯和白果酚等成分可抑制β-淀粉样蛋白沉积，减少神经毒性，改善认知功能。

白果临床应用的适应证

白果作为一种传统中药，具有广泛的药理作用，在临床应用中主要用于以下适应证：

1.脑血管疾病

*缺血性脑卒中后遗症：改善脑血流，促进神经功能恢复，减轻神经功能缺损。

*脑出血：减少脑出血量，改善脑水肿，保护脑神经元，提高神经功能恢复率。

*蛛网膜下腔出血：减少出血量，改善脑血流，控制颅内压，降低神经功能损伤。

*脑外伤：减轻脑水肿，保护神经元，促进神经功能恢复。

2.心血管疾病

*冠心病：改善冠脉血流，缓解心绞痛，预防心肌梗死。

*心力衰竭：增强心肌收缩力，改善心功能，减轻心衰症状。

*高血压：降低血压，改善血管舒张功能。

*血栓形成：抑制血小板聚集，减少血栓形成，预防血栓性疾病。

3.外科手术后遗症

*手术后神经损伤：促进神经再生，改善神经功能恢复。

*手术后血管损伤：止血，促进血管修复。

*手术后肠梗阻：促进肠蠕动，预防肠黏连。

4.眼科疾病

*黄斑变性：改善视网膜血流，保护视网膜细胞，延缓视力下降。

*视神经炎：减轻视神经水肿，改善视力。

*青光眼：降低眼压，延缓视力损伤。

5.其他疾病

*哮喘：抑制气道炎症反应，缓解哮喘症状。

*慢性阻塞性肺疾病（COPD）：改善肺功能，缓解呼吸困难。

*过敏性鼻炎：减轻