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xx年xx月xx日医学课件-骨折总论

contents目录骨折概述骨折的诊断与治疗骨折的并发症与后遗症骨折的康复与功能锻炼骨折的预防与保健

01骨折概述

定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。分类根据骨折的原因、骨折的部位、骨折的程度等可以进行不同的分类。定义与分类

如摔跤、撞击、运动损伤等。外伤骨质疏松病理因素老年人或患有骨质疏松症的人容易骨折。如肿瘤、骨囊肿等病变可能导致骨折。03骨折的病因0201

骨折的症状与体征骨折部位疼痛剧烈，活动或触碰时加重。疼痛肿胀畸形活动受限骨折部位周围可能出现肿胀和淤血。骨折部位可能出现畸形，如弯曲、扭曲等。骨折部位的活动能力受到限制，如无法正常屈伸、旋转等。

02骨折的诊断与治疗

诊断方法询问患者受伤的时间、地点、受伤时的姿势、受伤后的表现等。病史采集观察患者是否有疼痛、肿胀、畸形、瘀血、活动受限等症状。体格检查拍摄X光片，观察骨折部位的情况。X线检查进一步了解骨折的细节和周围软组织的损伤情况。CT和MRI检查

1治疗方法23包括手法复位、石膏固定、牵引等。适用于无明显位移、稳定性骨折，或年龄较大、基础疾病较多的患者。非手术治疗切开复位内固定，适用于有明显位移、不稳定性骨折，或合并血管神经损伤的患者。手术治疗在疼痛可以忍受的情况下，尽早进行功能锻炼，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。功能锻炼

手术与非手术治疗的优缺点可以准确复位骨折，固定牢固，同时可处理合并损伤的血管神经等。手术优点手术缺点非手术优点非手术缺点创伤较大，风险较高，可能影响局部血运，感染风险增加。创伤小，操作简单，对局部血运破坏小，适用于部分稳定骨折。复位可能不准确，固定不牢固，易发生移位，需要长时间制动，易发生关节僵硬和肌肉萎缩。

03骨折的并发症与后遗症

休克由于骨折端出血、软组织损伤等原因，可导致患者出现休克症状。重要内脏器官损伤骨折端移位可导致肺、肝、脾等重要内脏器官损伤。重要周围组织损伤骨折端可损伤神经、血管、脊髓等重要周围组织。脂肪栓塞骨折端骨髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，可引起脂肪细胞破裂，释放的脂滴由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血液循环，可引起肺脂肪栓塞。骨折的并发症

骨折端移位未得到良好复位，可导致畸形愈合，影响患肢功能。畸形愈合骨折端血供不良，可导致骨折不愈合。不愈合关节内骨折未得到良好复位，可导致关节面不平整，引起创伤性骨关节炎。创伤性骨关节炎骨折端固定时间过长，未及时进行功能锻炼，可导致关节僵硬。关节僵硬骨折的后遗症

预防并发症与后遗症的方法骨折发生后应及时诊断和治疗，避免并发症和后遗症的发生。及时诊断和治疗良好的复位和固定早期功能锻炼定期随访骨折端应得到良好的复位和固定，避免移位和畸形愈合。骨折端固定稳定后，应早期进行功能锻炼，避免关节僵硬。骨折治疗后应定期随访，及时发现和处理并发症和后遗症。

04骨折的康复与功能锻炼

03减少并发症适当的康复锻炼可以预防骨折并发症的发生，如骨筋膜室综合征、缺血性骨坏死等。康复锻炼的重要性01促进愈合康复锻炼有助于改善骨折部位血液循环，促进骨折愈合，预防感染。02恢复关节活动通过康复锻炼，可以恢复关节的正常活动范围，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

在骨折固定后，即可开始早期的功能锻炼，如肌肉收缩训练、关节活动等。早期功能锻炼根据骨折愈合情况，逐渐增加功能锻炼的强度和难度，如增加关节活动范围、负重训练等。中期功能锻炼骨折愈合后，进行全面的功能锻炼，包括力量训练、耐力训练等。后期功能锻炼功能锻炼的方法与步骤

康复过程中的注意事项避免过度负荷在功能锻炼过程中，应注意避免过度负荷，以免影响骨折愈合或导致再次损伤。定期检查在康复过程中，应定期进行复查，了解骨折愈合情况及功能恢复情况。遵循医嘱在康复过程中，应遵循医生的建议和指导，不要擅自更改锻炼计划。

05骨折的预防与保健

均衡饮食摄入适量的蛋白质、钙和维生素D，有助于维持骨密度和骨质量。规律运动进行负重运动和力量训练，如散步、慢跑、举重等，可以增强骨骼强度。避免吸烟和过度饮酒吸烟和过度饮酒会损害骨骼健康，增加骨折的风险。增强骨质的预防措施

遵守交通规则，佩戴安全带和头盔，减少交通事故的发生。注意交通安全避免参与高风险活动，如攀岩、滑雪等，以减少骨折的可能性。避免高风险活动保持家居环境整洁，避免摔倒等意外事故的发生。注意家居安全防止外伤的预防措施

坚持适当的运动和锻炼，保持健康的体重，戒烟限酒。保持健康生活方式增加钙和维生素D的摄入，如牛奶、豆腐、鱼类等食物。合理饮食对于有骨质疏松家族史或骨折史的中老年人，定期进行骨密度检查，及时发现和治疗骨质疏松。定期检查骨密度中老年人与骨质疏松性骨折的预防

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