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《黄帝内经》灵枢●脉度篇第十七

*导读：【题解】脉度是指脉的长度，文中说明了二十八脉的

长度和测量的方法，以及二十八脉对应的生理、病理情况和治疗

方法，故篇名方法，故篇名脉度……

【题解】脉度是指脉的长度，文中说明了二十八脉的长度和

测量的方法，以及二十八脉对应的生理、病理情况和治疗方法，

故篇名故篇名脉度脉度。

【原文】黄帝日愿闻脉度。岐伯答日手之六阳，从手至头，

长五尺，五六三丈。手之六阴，从手至胸中，三尺五寸，三六一

丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六阳，从足上至头，八尺，

六八四丈八尺。足之六阴，从足至胸中，六尺五寸，六六三丈六

尺，五六三尺合三丈九尺。跻脉从足至目，七尺五寸，二七一丈

四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、任脉，各四尺五寸，二四

八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此气之大经隧

也。经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙，盛而血者疾诛之

[1]，盛者写之，虚者饮药以补之。

【提要】本篇主要叙述了人体周身经脉的总长度。

【注释】[1]疾诛之疾，快、迅速；诛，消灭、去除。疾诛

之，是指用放血等方法祛除邪气。

【白话解】黄帝说我想知道人体经脉的长度。岐伯回答说手

的六条阳经，从手至头，每条经脉长为五尺，六条经一共是三丈

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长。手的六条阴经，从手至胸中，每条是三尺五寸长，三六一丈

八尺，五六三尺，六条一共是二丈一尺长。足的六条阳经，从足

向上至头是八尺，六条经共为四丈八尺长。足的六条阴经，从足

至胸中，每条六尺五寸长，六六三丈六尺，五六三尺，六条共三

丈九尺长。跷脉每一条从足至目的长度为七尺五寸，左右两条，

二七一丈四尺，二五一尺，共为一丈五尺长。督脉、任脉各为四

尺五寸，二四八尺，二五一尺，两条合为九尺。所有这些经脉合

起来一共是一十六丈二尺长，这就是人体营气通行的主要通路。

经脉的循行为里，其间分支出来并在经脉之间横行联络的叫做络

脉，别出络脉的细小脉络叫做孙络。孙络中气盛而且血多的，应

该立即用放血等方法快速地除去邪气，邪气盛的用泻的方法治疗，

虚的服用药物来调补。

【按语】这一段落是讲人身脉络的总长度，并强调这是营气

通行的大经隧。对于前一篇有关营气的内容进行了补充。这其中

的计算，是以从手至头、从手至胸中、从足上至头、从足至胸中

的距离进行计算的，而不牵扯到我们现在所认识的经脉的循性蹈

线的长短差异，主要目的是了解营气通行路线的总长度。

另外另外，其中，其中提到提到跷脉是两条，跷脉是两条，本本篇篇末末有有叙述叙述跷脉有阴阳，

何脉当其数?岐伯答日男子数其阳，女子数女子数其阴。其阴。则知男子之所

数者，左右阳跷，女子之所数者，左右阴跷也。也勃是说，男为

阳、女为阴，男子计算的是阳跷的长度，女子计算的为阴跷的长

度。

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【原文】五脏常内阅[1]于上七窍也。故肺气通于鼻，肮和

[2]则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；胛气

通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能翘五谷

[3]矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和一窍不通，

六腑不合则留为痈。故邪在腑则阳脉不和，阳脉不昶则气留之，

气留之则阳气盛矣。阳气太盛则阴不利，阴脉不昶则血留之，血

留之则阴气盛矣。阴气太盛则阳气不能荣也，茁日关。阳气太盛，

则阴气弗能荣[4]也，故日格。阴阳俱盛，不得相荣，故日关格。

关格者，不得尽期而死也。

【提要】本段主要阐述了五脏的精气盛衰与七窍的关系．以

及五脏六腑的病变导致的不同症状表现。

【注释】[1]阅检察、查检之意。在文中指反映、察觉到。

[2]和这里指通和、和利。也就是指脏器的功能正常。

[3]五谷五谷为麦、黍、稷、稻、豆五谷，这里泛指名种食

品。

[4]荣这里有繁荣、施展的意思。

【白话解】五脏精气的盛衰常常可以从人体头面七窍反哕出

来。肺气通鼻窍，肺的功能正常，鼻子才能闻到各种气味心气通

舌窍，心的功能正常，舌才能辨别出各种滋味；肝气亘眼窍，肝

的功能正常，眼睛才能辨别各种颜色；脾气通于口脾的功能正常，

口中才能辨别食物的各种味道；肾气通耳窍，肾的功能正常，双

耳才能听见各种声音。五脏的功能失于调和，与其对应的七窍就