提高儿科患儿院内感染预防措施执行率医院护理品管圈QCC成果汇报课件(完整版本易修改)(1).pptx

提高儿科患儿院内感染预防措施执行率医院儿科汇报人：XXXX

01关于XXXX

组建品管圈圈名：XXXX圈长：XXXX秘书长：辅导员：圈员：XXXXXXXX

职务姓名职称学历职责分工圈长XXXX护师本科计划·领导秘书主治医师硕士整理·记录辅导员主治医师本科收集·培训圈员护师大专协调·组织护士本科整理·交流护士本科资料·收集护师本科整理·交流圈员简介制表人：XXXX制表时间：2018.11.07

序号候选圈名第一轮投票第二轮投票结果1菌子之交12净化圈03宝护圈214XXXX355呵护圈06八戒圈0备注：参加投票人数共六人，每人一票圈名选定制表人：XXXX制表时间：2018.11.07

“肺”的谐音又为“非”，非同小可指情况严重或事情很重要我们用“肺”代替“非”同样也是指肺炎的不可小觑同时我们成立的这个圈子也是希望能够减少患儿的发病率，让他们茁壮成长圈名及意义XXXX

4票1票0票1票注：由圈员6人投票，每人一票，票数最高者为圈徽圈徽选定

首先是由手组成的一个圈，不管是医生还是护士，手是我们判断患儿病情或者减轻病情的重要组成部分，与我们的工作密切相关，并且我们需要用手去呵护关心患儿其次中间是一个肺的形状体现了我们的主题又说明了肺在人体的重要性，最关键的是这个肺的颜色是绿色的，再次强调了减少肺炎患儿患病率的重要性而且这个肺的形状又是一颗紧紧扎根于地下的参天大树，说明有一个健康的肺可以使孩子茁壮成长最后有一个儿童体现了儿科科室这一主题圈徽选取理由

02主题选定

预选主题可行性迫切性重要性圈能力总计排名选定提高儿科患儿院内感染预防措施执行率303026301161提高儿科病房感染率16121218583提高呼吸道疾病患儿感染价说明分数上级政策迫切性重要性圈能力1没听说过半年后再说不重要0-50%3偶尔告知下次解决较重要51-70%5常常提醒尽快解决重要70-100%主题选定本圈圈员使用头脑风暴的方法，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用5、3、1的打分标准选定主题，总分最高为本期主期

主题解析本主题仅指肺炎患儿在住院过程中执行的院内感染。肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。肺炎感染执行率=×100%

改善前国内平均现状中国内地医院院内感染执行率约为8%，每例院内感染患者平均住院时间延长14天，花费增加6542元人民币，全国每年因医院感染造成的直接损失超过150亿元人民币来自2017年mrsa院内感染诊治策略新进展会议8%

对患者而言减少患儿不良预后执行率，减少患儿痛苦，缩短患儿住院时间对医护人员而言提升医护人员对肺炎患儿管理能力，加强对肺炎患儿治疗、护理方面的综合认识，增进医护患三方面关系对医院而言提升了住院患儿家属满意度，提升我科的社会可信度及荣誉度。选题理由

03活动计划拟定

提高儿科患儿院内感染预防措施执行率活动计划表时间活动方式2018.112018.122019.012019.022019.03使用方法负责人地点1234123412345123412主题拟定--头脑风暴儿科护士站计划拟定--甘特图儿科护士站现状把握----调查表柏拉图病房目标设定--柱状图医生办公室解析--鱼骨图医生办公室对策拟定----头脑风暴值班室实施与检讨------------PDCA病区效果确认----雷达图柏拉图护士站标准化----标准书护士站检讨改进--头脑风暴护士站P42%D32%C11%A15%计划实施制表人：XXXX制表时间：2018.11.14

04现状把握

改善前流程患儿入院安排床位医嘱治疗按时服药病房与床单位消毒与家属做好沟通配合治疗出院本次品管圈改善重点制图人：XXXX制表时间：2018.11.30

小组成员统计儿科病房肺炎住院患儿例数，统计方法是调查肺炎患儿执行院内感染例数我科11-15——11-30数据收集显示：此次调查病人数取样：120人次患儿未执行院内感染例数110例占比：110/120=91.67%患儿执行院内感染例数10例占比:10/120=8.33%现状调查

项目执行次数百分比（%）累计百分比（%）病房清洁不到位440%40%多病种患儿在同一病房220%60%医务人员手卫生不到位220%80%患儿自身抵抗力低下110%90%病房未及时开窗通风110%100%家属护理不到位00%100%合计10检查统计表制表人：XXXX制表时间：2018.11.30

根据柏拉图分布的结果显示，“病房清洁不到位、多病种患儿在同一病房、医务人员手卫生不到位”这三个因素