辽宁省新产品新技术鉴定申请表.doc

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辽宁省新产品(新技术)鉴定申请表

新产品(新技术)名称:(不超过30个中文)

完成单位:

申请鉴定单位:

申请鉴定日期:

申请鉴定形式:

省工信委受理日期:经办人:(签字)

辽宁省工业和信息化委员会

任务来源

()

1、省计划2、市计划3、计划外

计划名称与编号

开发起止时间

项目密级

()

1、绝密2、机密3、秘密4、可公开

申请鉴定单位

联系人

联系电话

通信地址

邮政编码

内容简介

(内容包括:1、技术原理;2、性能指标;3、与国内同类比较;4、创新性、先进性;5、推广应用旳领域及前景;6、经济效益等)

技术资料目录

注:申请鉴定材料中不需要鉴定大纲

主要研制人员名单

序号

姓名

性别

出生年月

技术职称

文化程度(学位)

工作单位

在开发中旳奉献

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

鉴定专家名单(由申报单位推荐)

序号

姓名

工作单位

所学专业

现从事专业

职称职务

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

单位审查意见

申意

位见

(盖章)

年月日

市省

经直

信部

委门

或意

(盖章)

年月日

省意

复见

同意组织鉴定,编号为:辽工信技鉴字[20]号

(盖章)

年月日

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