全国包虫病等重点寄生虫病综合防治实施方案(2024—2030年).docx

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全国包虫病等重点寄生虫病综合防治

实施方案(2024—2030年)

为深入贯彻党中央、国务院关于实施健康中国战略的决策部署,落实《“健康中国2030”规划纲要》提出的“全国所有流行县基本控制包虫病等重点寄生虫病流行”防治目标,全面推进重点寄生虫病的控制与消除进程,减少寄生虫病危害,保障群众健康,制定本方案。

一、目标要求

(一)总目标。

到2030年,全国所有包虫病流行县达到疫情控制标准,继续巩固全国消除疟疾成果,进一步降低黑热病公共卫生危害,推进土源性线虫病传播控制和阻断进程,控制食源性寄生虫病流行和暴发。

(二)具体目标。

包虫病:到2025年,50%以上的流行县达到疫情控制标准。到2030年,全部流行县达到疫情控制标准。包虫病监测体系持续完善。

疟疾:无输入继发二代疟疾病例。疟疾诊治、监测和应急响应能力持续提升巩固。

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黑热病:到2025年,重点流行县发病率控制在1/万以下;到2030年,90%的重点流行县发病率控制在1/10万以下。

土源性线虫病:到2025年和2030年,重点流行省份土源性线虫感染率分别下降10%和30%以上,其他省份继续维持较低流行水平。

食源性寄生虫病:到2025年和2030年,重点流行省份肝吸虫感染率分别下降5%和15%以上,其他省份继续维持较低流行水平。控制带绦虫病、囊尾蚴病、肺吸虫病流行,防止广州管圆线虫病、旋毛虫病等食源性寄生虫病暴发。

二、防治策略和措施

(一)全面推进包虫病综合防治。在包虫病流行区采取“以传染源控制为主、中间宿主防控与病人规范查治相结合”的综合防治策略。

1.强化传染源控制。参照城市养犬管理要求,各地探索实践,明确部门职责分工,加强犬只管理和犬驱虫。推行家犬登记管理,流行区内所有家犬按户建立驱虫登记卡。控制家犬规模,实施家犬限养。做好无主犬控制和处置,控制无主犬数量,对染疫犬及时进行无害化处置。定期开展犬驱虫,广泛动员群众参与和配合犬驱虫工作,对登记家犬定期投喂犬驱虫药。做好犬粪的深埋、焚烧等无害化处理。加强野外传染源控制,在流行区野外包虫病动物宿主重点活动区域投放驱虫药饵,实施野外驱虫。

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2.加强中间宿主管理。加强牛、羊等动物及其产品的检疫和监管,完善屠宰场(点)屠宰家畜检疫制度,做好病变脏器的无害化处理。加强对分散屠宰的管理,引导农牧民养成良好卫生习惯,对病变脏器实施煮沸、焚烧和深埋等无害化处理,禁止随意丢弃行为。加强流行区家畜免疫,每年对重点地区羊只免疫接种包虫病疫苗。泡型包虫病流行区,在牧民定居点周边开展灭鼠工作,控制鼠类密度。

3.规范患者查治和救助。在流行区开展包虫病人群筛查,可结合农牧民、老年人、儿童和学生人群健康体检,主动开展人群包虫病超声检查。规范患者药物治疗,符合手术指征的患者进行手术治疗。对符合条件的患者开展医疗救助。疾控与医疗机构强化协同机制,联合开展患者查治、病例随访等工作,提高患者规范化管理水平和救治效果。

4.持续推进监测和干预区工作。完善包虫病监测体系,健全人群、动物宿主感染情况和流行因素监测网络,全面查清包虫病流行乡镇。开展重点人群、终末宿主及中间宿主监测工作,及时发现病例。做好包虫病信息化管理,规范疫情和防治工作信息上报。规范病例个案调查和疫点调查处置。建立水质监测体系,全面排查污染源,保障农牧民饮用水安全。在重点流行区,实施包虫病综合防治干预区工作,在涉藏工作重点地区推广“石渠模式”,优化防治策略和措施,发挥示范作用。在非流行区做好病例报告和疫点调查。

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5.广泛开展公众健康科普。加强流行区农牧民、畜产品商贸人员、宗教人员等重点人群健康教育,普及防治知识,宣传救治政策。在牧区开发符合当地习俗的健康宣传材料。在集中屠宰场(点)设立宣传标语,引导屠宰人员不用生鲜内脏喂犬,做好病变脏器无害化处理。将包虫病防治知识纳入流行区学校健康教育内容,持续提升群众防病意识。

(二)防止疟疾输入再传播。采取“及时发现,精准阻传”策略,加强监测和响应能力建设,及时发现和精准处置输入性传染源及其疫点,强化边境地区疟疾防控,防止输入再传播,巩固消除成果。

1.提高疟疾发现诊治能力。各级疾控机构、二级及以上公立综合医院和传染病专科医院加大技术储备,疾控机构具备疟原虫血涂片显微镜检测、免疫学快速检测和核酸检测能力,医疗机构具备疟原虫检测能力。加强省市两级重症疟疾救治医疗机构建设,各省份指定至少1家三级甲等综合医院或传染病专科医院承担重症疟疾治疗任务,并对其他医疗机构进行技术培训和指导,有条件的地(市、州)设立疟疾治疗定点医院,提升医疗机构重症

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