高血压的药物治疗专业知识培训专家讲座.pptxVIP

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高血压药品治疗;血压及其影响血压原因;高血压是常见病,又是脑血管病

和冠心病主要发病原因,我国于

1991年调查15岁以上人群患病率

达11.26%。预计我国当前有高血压

患者有9000万至1.1亿,高血压已是

当前最大流行病。

分型

原发性占90%,原因未明

继发性占5~10%,如肾A狭窄、肾炎、嗜铬细胞瘤;;抗高血压药品分类;高血压;高血压分类;主要信息;主要信息;高血压非药品治疗;高血压药品治疗;高血压药品治疗;利尿药;利尿药;利尿药;ACEI;ACEI作用示意图;药理作用:舒张血管,降低血压。

作用机制:

①抑制整体RAASAIⅡ形成,对血管、肾发挥直接作用;并深入影响交感神经系统及醛固酮分泌发挥间接作用。

②抑制局部组织RAAS,使局部生成AIⅡ降低。

③降低缓激肽降解。;ACEI;临床应用:(1)适合用于各型高血压,降压时不伴有反射性心率加紧;(2)长久应用不易引发电解质紊乱和脂质代谢障碍;(3)预防和逆转高血压患者血管壁增厚和心肌肥大;(4)改进高血压患者生活质量,降低死亡率。

不良反应:低血压、咳嗽、高血钾、对胎儿影响以及其它不良反应。;AT1阻断药;β受体阻断药;β受体阻断药;钙拮抗药;钙拮抗药——分类;钙拮抗药;钙拮抗药——不良反应;惯用钙拮抗药;硝苯地平;氨氯地平;;高血压合并用药;对惯用抗高血压药品新认识;(一)、利尿剂;;;;;(二)、β受体阻断剂;;;;;(三)、钙拮抗剂;;;;;(四)、血管担心素转换酶抑制剂;;;(五)、α受体阻滞剂;(六)、血管担心素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(AT);;;抗高血压新药研究进展;理想抗高血压药应含有以下特点;(一)、肾素-血管担心素系统抑制剂;;;;;;阿利吉仑(Aliskiren);第二代肾素抑制剂;;;;;;(二)、T-型钙通道阻滞剂;;;;(三)、咪唑啉受体兴奋剂;;;(四)、内皮素受体拮抗剂;;;;(五)、作用于5-羟色胺受体降压药;;;;(六)、神经肽Y抑制剂;;;;(七)、心钠素(ANP)及内肽酶抑制剂(NEP-i);;(八)、降钙素基因相关肽(CGRP);;;(九)、一氧化氮(NO)系统研究;(十)、糜酶抑制剂;;;(十一)、基因治疗;结束语;;谢谢!

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