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主治医师之内科主治303测试卷附答案详解

单选题（共20题）

1.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生

A.米托坦

B.经蝶窦切除垂体瘤

C.肾上腺皮质切除加垂体放疗

D.双侧肾上腺切除加激素替代

E.溴隐亭

【答案】D

2.激素间相互调节作用哪项是不正确的

A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性

B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性

C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用

D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响

E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响

【答案】D

3.女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎

A.严重结核毒性症状

B.并肠梗阻者

C.停用抗结核药物治疗后

D.在抗结核药物治疗前

E.诊断未确定者，可试用看疗效

【答案】A

4.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选

A.利多卡因

B.普鲁卡因酰胺

C.慢心律

D.电复律

E.人工起搏超速抑制

【答案】D

5.下列不属于骨骼肌疾病临床表现的是

A.肌肥大与假性肥大

B.肌肉萎缩和肌肉疼痛

C.肌肉强直与肌肉不自主运动

D.肢体麻木

E.肌无力

【答案】D

6.男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑

A.功能性消化不良

B.胃癌

C.胃溃疡

D.慢性胰腺炎

E.反流性食管炎

【答案】B

7.在进行实验性临床医疗前，应充分保障患者本人或家属的

A.知情同意权

B.肖像权

C.隐私权

D.言论权

E.人身自由

【答案】A

8.男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHg

A.食管静脉曲张破裂出血

B.反流性食管炎出血

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.十二指肠溃疡出血

E.出血糜烂性胃炎出血

【答案】A

9.男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T

A.甲状腺功能正常的Graves眼病

B.眶后肿瘤

C.Graves病

D.颅内占位病变

E.以上都不是

【答案】A

10.动脉瘤最有效的治疗方法是

A.休息

B.手术

C.降脂

D.β受体阻滞剂

E.钙拮抗剂

【答案】B

11.对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的

A.术前常规吸氧1小时

B.术前用2％利多卡因液喷雾咽喉部

C.术前半小时肌注地西泮

D.术前半小时皮下注射阿托品

E.术前3～4小时禁食

【答案】A

12.有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致

A.隔夜地塞米松抑制试验

B.ACTH兴奋试验

C.酚妥拉明试验

D.禁水加压试验

E.螺内酯试验

【答案】A

13.肺结核合并肺外结核的疗程是

A.至少1.5年

B.至少半年

C.至少1年，一般1.5年左右

D.至少2年，一般为2.5年

E.至少2年

【答案】C

14.类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是

A.关节间隙变窄

B.骨质疏松

C.骨性强直

D.骨质疏松和关节间隙变窄

E.关节畸形

【答案】B

15.女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌

A.9个月

B.半年

C.1年

D.1.5年至2年

E.14个月

【答案】D

16.肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是

A.厚壁空洞

B.虫蚀样空洞

C.不规则空洞

D.偏心空洞

E.薄壁空洞

【答案】B

17.导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括

A.男性

B.女性

C.受累关节大于20个

D.类风湿因子持续高滴度阳性

E.早发病

【答案】A

18.尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.L型细菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

【答案】B

19.男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜

A.关节型

B.单纯型

C.混合型

D.腹型

E.肾型

【答案】C

20.男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是

A.脾囊肿

B.溶血性黄疸

C.脾周围炎

D.慢性粒细胞性白血病

E.淋巴肉瘤

【答案】C

多选题（共10题）

1.患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。

A.ANA谱

B.肿胀皮肤活检

C.RF

D.双手X线

E.食道吞钡

F.胃镜

【答案】ABD

2.患者男，31岁，因间断上腹部疼痛1