面部美学和相关的肌肉解剖专家讲座.pptxVIP

三、面部美学与相关肌

肉解剖;;;;;;美女共同点？;面部美学和相关的肌肉解剖;面部美学和相关的肌肉解剖;鹅蛋脸;无创美容与微创美容完美结合

反抗岁月黄金法则

立竿见影面部美容伎俩

适合任何年纪爱美女士;眉弓;微整形部位图;鼻根纹;注射之前，一定要了解相关解剖;

皮肤解剖层次;皮肤厚度因人因部位而不一样，约为0.5～

4.0mm（不包含皮下脂肪层，面部眼周皮肤

厚度约为0.2mm，鼻唇沟处约为0.4mm，额纹

处约为0.8mm）。

依据真皮结缔组织纤维排列方向，使皮

肤产生含有一定方向表皮张力线（Kvaissl线）

，又叫“皮肤切线”，其对皱纹形成、皮肤切口

和注射方向选择有主要参考意义。;皮肤表面张力线;皮肤解剖层次可分为表皮、真皮及皮下组织三层;面部美学和相关的肌肉解剖;注射层次主要在：

真皮层、皮下组织层、筋膜层、肌肉层、

骨膜层上等均是可填充部位。

除皱填充主要在真皮层及皮下组织层，真

皮层还可深入分真皮浅层、中层和深层；肉

毒素注射在肌肉层；塑形填充通常多平面立体

注射，注射于皮下组织层、筋膜层以及骨膜层。

除特殊情况外，禁止注射在表皮层。

填充剂注射在不能确定详细层次情况下，

坚持“宁深勿浅”标准。;

面部肌肉解剖层次;属于皮肌肌肉筋膜系统，位于皮下浅筋膜

内，除了位于颅顶部枕额肌及自颈部延至面

部颈阔肌外，其余面部表情肌主要分布在

睑裂、口裂和鼻孔周围，肌纤维纤细，普通

起于骨或筋膜止于面部皮肤，甚至完全不固着

于骨骼上。

;

表情肌收缩时牵动皮肤，改变其形状外观，

产生喜、怒、哀、乐各种表情，并可使眼、口

开大或闭合，并参加咀嚼和语言运动。表情肌

收缩同时也会出现各种皱纹。当其松弛时，

有弹性皮肤就返回原来状态，故在面肌中

反抗作用较弱。;面部美学和相关的肌肉解剖;表情肌由面神经支配。经分布至各肌肌支，多数靠近该肌

后缘，自深面进人肌肉。;面部表情肌依所在部位可分为5组。

颅顶、眼周、鼻周、

口周、耳周

;1、颅顶肌

;（1）形态与位置：起自额上、中??帽状键膜，纤维由上而下

垂直走行，于眶部眼轮匝肌浅面和皮下脂肪层脂肪小叶之间，

大部分纤维止于眉区皮肤和皮下，少部纤维止于眼轮匝肌。

（2）支配神经：面神经颞支。

（3）主要功效：收缩时额部皮肤上移而出现皱纹，同时眉部皮肤

亦上移而使眉毛上举，睑裂亦开大。上睑提肌发育不全或功效减

弱患者即借助额肌这一作用开大睑裂。

（4）肉毒素相关注射：额纹治疗，发际线调整。;面部美学和相关的肌肉解剖;2、枕肌（occipitalis）

（1）形态与位置：位于上项线上方，其后下起自上项线外侧半

和乳突上部，前上续于帽状健膜。

（2）支配神经：面神经耳后支。

（3）主要功效：牵引头皮向后。

（4）肉毒素相关注射：发际线调整，较少应用，国外有报道应

用于偏头痛治疗。。;

3、帽状腱膜

实为枕额肌中间腱，坚韧而宽扁，纤维亦呈矢状方向，

其前、后部分并形成额肌和枕肌肌鞘，其两侧续于颞浅筋膜。;额肌动态与表情;二、眼周围肌;1、眼轮匝肌（orbicularisoculi）

（1）形态与位置：位于皮下，为薄层横椭圆形，围绕

睑裂向心分布肌肉纤维，覆盖眼睑和眶周区域，是含有

大量皮肤附着大括约肌，它很紧密地和很薄睑部皮肤

相，解剖上极难与上部皮肤分离。

肌肉与下面睑外侧缝、内眦区、上下眼脸缩肌附着

处、眶上嵴、鼻眶沟和颧骨皱襞紧密粘连，可分为眶部轮

匝肌、眶隔前轮匝肌、睑板前轮匝肌。;眶部轮匝肌：

深部始于眼睑内侧眶缘，浅部始于内眦韧带。一部分

向上延伸至眉弓，与额肌和皱眉肌交织。在内侧，肌肉从

眶上切迹弧形延伸跨过鼻侧，向下抵达眶下孔，继续沿眶

下缘走行，外侧延伸至颞肌。

眶隔前轮匝肌：

浅头起于内眦韧带前缘，深头起于泪囊隔膜，二者之

间是一层向上与眉弓脂肪垫相连续纤维脂肪层。

睑板前轮匝肌：

浅头起于内眦韧带前支和泪前峭，在睑板前环形向外

侧走向.止于睑外侧水平缝；深头（Horner睑板张肌）起

于泪后峭上部2/3，内侧附着处于上下眼睑睑板上。;面部美学和相关的肌肉解剖;（2）支配神经：上睑部受面神经颞支支配，而下睑部受

面神经颧支支配。

（3）主要功效：收缩时可控制眼裂闭合，眶部轮匝肌收

缩时，使眼裂轻微闭合；眶隔前轮匝