外科护理(医学高级)：急性腹膜炎病人的护理试题及答案（三）.docxVIP

外科护理(医学高级)：急性腹膜炎病人的护理试题及答案（三）

1、单选?患者，男性，60岁，胃穿孔、弥漫性腹膜炎术后6天，体温39℃左右，白细胞增高，下腹部压痛，大便次数增多，有里急后重征象。应考虑并发（）

A.膈下脓（江南博哥）肿

B.盆腔脓肿

C.肠管脓肿

D.下腹壁脓肿

E.以上都不是

正确答案：B

2、单选?急性化脓性腹膜炎最主要的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.腹痛

C.发热、乏力

D.腹泻

E.休克

正确答案：B

3、单选?男性，23岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该病人体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，护士应警惕其可能发生了（）

A.痢疾

B.肺炎

C.吻合口瘘

D.盆腔脓肿

E.膈下脓肿

正确答案：D

4、单选?急性腹膜炎患者发生休克的主要原因是（）

A.剧痛

B.发热

C.大量呕吐

D.细菌毒力强

E.血容量减少及毒素吸收

正确答案：E

5、单选?患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，在观察期应考虑是（）

A.肠袢间脓肿

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.脓血症

E.败血症

正确答案：C

6、多选?患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，患者常见的护理诊断及合作性问题有（）

A.疼痛

B.体液不足

C.体温过高

D.焦虑

E.潜在并发症：腹腔脓肿

正确答案：A,B,C,D,E

7、单选?患者，女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，为预防膈下感染，应采取的有效措施是（）

A.禁食

B.腹腔引流

C.半卧位

D.补液维持水电平衡

E.应用抗生素

正确答案：C

8、单选?急性化脓性腹膜炎非手术治疗措施不妥的是（）

A.半卧位

B.给予高热量、易消化的流质，营养支持

C.使用抗生素

D.镇静药的使用

E.止痛

正确答案：B

9、单选?腹膜炎治疗的原则最重要的是（）

A.引流、排出脓性渗出物

B.消除引起腹膜炎的病因

C.禁食、胃肠减压

D.解除腹痛

E.减轻中毒症状

正确答案：B

参考解析：积极处理原发病灶，消除引起腹膜炎的病因是治疗原则中最根本的措施。

10、单选?急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）

A.急性胆囊炎穿孔

B.胆总管结石

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.脾破裂

E.肠梗阻

正确答案：C

参考解析：腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因，如胃十二指肠溃疡穿孔等。

11、单选?李先生，32岁。腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，病人最可能是发生了（）

A.细菌性痢疾

B.急性胃肠炎

C.便常规

D.盆腔脓肿

E.膈下脓肿

正确答案：D

参考解析：腹部术后一周左右，体温升高、典型的直肠刺激症状，符合盆腔脓肿的表现。

12、单选?患者，男，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑并发（）

A.膈下脓肿

B.膀胱炎

C.急性肠炎

D.盆腔脓肿

E.肠袢间脓肿

正确答案：D

13、多选?急性腹膜炎手术后放置引流管的目的是（）

A.防止肠瘘

B.观察腹腔内出血

C.引流腹腔内积液

D.促进炎症局限

E.便于向腹腔注入抗生素

正确答案：B,C

14、多选?急性弥漫性腹膜炎的体征有（）

A.腹肌紧张

B.腹部压痛

C.反跳痛

D.腹式呼吸渐弱或消失

E.肠鸣音增多

正确答案：A,B,C,D

15、单选?王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞84%。此病人若因诊断不明，在病情观察期间以下护理措施最恰当的是（）

A.半卧位

B.吸氧

C.乙醇擦浴

D.给予哌替啶缓解腹痛

E.进食清淡流质饮食

正确答案：A

16、单选?赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120次／分，腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该病人目前的护理措施不正确的是（）

A.静脉输液

B.半卧位

C.做好术前准备

D.心理支持

E.禁食、胃肠减压

正确答案：B

17、单选?关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是（）

A.经非手术治疗12小时，症状