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高危妊娠产科麻醉;七大热点问题
围麻醉期评定
预防误吸
分娩和阴道助产麻醉管理
残留胎盘去除
剖宫产麻醉选择
术后输卵管结扎术
产科与麻醉抢救处理;一围麻醉期评定;1、病史与体格检验;2、分娩期血小板计数;3、血型及筛查;4、麻醉前统计胎心率;二、产科麻醉禁食;1、透明液体;2、固体物质;3、抗酸药、H2受体拮抗剂、灭吐灵;三分娩及阴道助产麻醉管理;硬膜外麻醉;蛛网膜下腔应用阿片类药加或不加局麻药;硬膜外与蛛网膜下腔联合麻醉(CES);四残留胎盘去除;麻醉选择;五剖宫产麻醉选择;七并发症处理;紧急出血处理办法;紧急出血处理办法;紧急呼吸道处理办法;紧急呼吸道处理办法;手术室需配置可携带呼吸道管理设施;心肺复苏;产科全身麻醉;全麻优缺点;全麻适应症;全麻并发症;麻醉前评定;急诊评定;插管困难性评定;气管插管失败应采取办法;麻醉准备;仪器准备;插管准备(7件套);药品准备(6种药);医师人员准备;病人方面准备;麻醉诱导;麻醉药对母婴影响;全麻经典用药;麻醉诱导;肌松药;拔管指针;高危妊娠;定义
妊娠期病理原因,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿或造成难产者,称为高危妊娠(highriskprognancyHRP)
几乎包含全部病理产科
各种妊娠并发症和并存症与麻醉亲密相关;前置胎盘和胎盘早剥;麻醉前准备;麻醉选择标准;注意事项;妊娠高血压综合征(PTH);治疗标准;终止妊娠前应采取办法;麻醉方式选择;麻醉管理
在麻醉诱导前一定要充分控制血压;血压控制;液体治疗;纠正凝血功效;控制惊厥发作;应用镁剂治疗副作用;羊水栓塞及其抢救处理;羊水栓塞病因;羊水栓塞病程;预防办法;羊水栓塞抢救处理;综合治疗休克:补足有效血容量,使用血管活性药,纠正酸中毒,维持酸碱及电解质平衡
DIC及继发纤溶治疗:高凝期尽早使用肝素,10min内效果最好,禁用于继发纤溶期。输新鲜血,新鲜冰冻血浆,PLT50×109/L,输PLT冷沉淀物,每U增加FIB100mg/L
防治多器官功效损伤:防治心衰同时防治肾衰,补充有效循环血量,尿量17ml/h给予利尿药,肾衰??及早采取透析治疗,使用抗生素预防感染
;重新认识产科麻醉中升压药选取;谢谢!
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