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传染性单核细胞增多症
浏阳市中医院儿科教研组
;病例特点:
患儿,女,4岁。
因“发烧伴双眼脸水肿及肉眼血尿6天”入院
7天前患儿无显著诱因出现发烧,体温波动在38.8℃左右,伴流涕,无寒战及抽搐,无咳嗽,无呕吐,无腹泻,在家给予口服头孢他啶及尼美舒利等药品,发烧无减轻,6天前家长发觉患儿双眼脸水肿,伴肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,继续口服上述药品两日,患儿热退,但双眼脸水肿无好转。自起病以来,患儿精神饮食欠佳,睡眠可,小便略降低,大便正常,体力体重无显著改变。;既往体健。
查体:T36.5℃,P90bpm,R20bpm,BP105/70mmHg,全身皮肤黏膜未见黄染,无出血点,无皮疹,浅表淋巴结未及肿大,双眼脸水肿,咽充血,双扁桃体Ⅱ°肿大,可见脓性分必物,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音有力,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音。腹平软,肝肋下2.5cm,脾肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
门诊资料:尿潜血(++)、蛋白(-)、白细胞(-)。尿沉渣镜检:RBC8~10个/Hp,蛋白(-)。血常规:WBC16.67×109/L、RBC3.20×1012/L、Hb98g/L、PLT120×109/L,外周血细胞形态示成熟红细胞大小及形态未见显著异常,异型淋巴细胞占10%。;概论;历史沿革;病原学;抗原
膜抗原(MA)
衣壳抗原(VCA)
核抗原(EBNA)
早期抗原(EA)
淋巴细胞检出膜抗原(LYDMA)
以上抗原均产生对应抗体
VCA-IgM是新近感染标志;流行病学;发病机制;病理;中医病因病机;病因病机;;发烧;咽峡炎;;;淋巴结肿大;;肝脾肿大;;;皮疹;;严重上呼吸道梗阻;其它;试验室检验;;;;;;返回;三、嗜异性凝集试验;EB病毒抗体检测;诊断;判别诊疗;判别诊疗;判别诊疗;治疗;对症治疗;关于抗生素应用;抗病毒治疗;关于肾上腺皮质激素应用;辨证关键点;治疗标准;证治分类;证治分类;证治分类;证治分类;其它疗法;其它疗法;预防与调护;预后;谢谢!
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