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注射用还原型谷胱甘肽
【成份】
活性成份:还原型谷胱甘肽钠盐
其他成份:碳酸氢钠
化学结构式:
分子式:CHNOS
101736
分子量:307.33
【性状】
本品为白色粉末,引湿性强。
【适应症】
用于防治药物[如化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,扑热息痛等]、放射治
疗、酒精和有机磷等引起的组织细胞损伤;
对各种原因引起的肝脏损伤具有保护作用。
【规格】
600mg
【用法用量】
本品可经肌肉注射,也可缓慢静脉注射,或加入输液中静脉滴注,或遵医嘱每日1-2支。
【不良反应】
偶见皮疹,停药后即消失。
药品上市后监测中发现的不良反应/事件包括:
皮肤及其附件损害:皮疹、瘙痒、出汗增加、荨麻疹、斑丘疹、潮红;
呼吸系统损害:呼吸困难、呼吸急促、咳嗽、哮喘;
全身性损害:胸痛、寒战、发热、高热、过敏反应、过敏性休克;
胃肠损害:恶心、呕吐、腹痛;
神经系统损害:头晕、头痛;
用药部位损害:注射部位疼痛、注射部位静脉炎;
心血管系统损害:心悸。
【禁忌】
已知对药物成分过敏者。
【注意事项】
1.该药可引起过敏性休克。医生应询问患者药物过敏史,用药过程中要密切监测,如果出
现哮喘、胸闷、气促、呼吸困难、心悸、大汗、血压下降等症状和体征,应立即停药并及
时治疗。
2.有哮喘发作史的患者慎用。
3.置于儿童不能触及处。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期无禁忌。
【儿童用药】
未经过专门的研究。
【老年患者用药】
对于老年人(23例晚期胃癌患者),使用标准剂量(1.5g/m2)的GSH,仅进行过一次专
门的临床研究。
此外,在其他临床研究中,一些登记的患者年龄超过65岁,而且已证实了GSH的有
效性及安全性。
【药物过量】
文献中没有药物过量的报道。
【药理毒理】
药理作用
还原型谷胱甘肽是自然界广泛存在的三肽类物质;主要存在于细胞质中,在多种细胞
生化功能中起作用。还原型谷胱甘肽中半胱氨酸的巯基是高度亲核的,因此它是异生物或
者它们的代谢物激发的亲电物的主要靶结构,从而对主要亲核位点起保护作用,而后者如
果受影响会导致细胞损伤。一旦与有机氧化代谢物反应,能形成易代谢的低毒的化合物。
细胞内谷胱甘肽的水平在许多情况下如营养不良、各种疾病、化学品中毒和服用药物时发
生改变而浓度降低。在动物和人类,还原型谷胱甘肽对许多物质如水杨酸、有机磷杀虫剂
及酒精等诱发的细胞毒性有保护作用。动物体内研究表明还原型谷胱甘肽不影响肠道动力
学、血压和呼吸,不会引起心电图变化。
毒理研究
急性毒性实验:将谷胱甘肽钠盐以1000mg/kg的剂量静脉内缓慢输注,不会引起大鼠
和小鼠的死亡。家兔能耐受3000mg/kg的剂量。腹腔内给予7500mg/kg剂量不会引起
大鼠和小鼠的死亡。
重复剂量的毒性实验:将谷胱甘肽钠盐以500mg/kg/日和1000mg/kg/的日剂量静脉
输注,连续28天,不会引起家兔的任何病理变化。将谷胱甘肽钠盐以4386mg/kg/日和
129mg/kg/日的剂量腹腔内连续给予90天,不会引起大鼠的任何有病理意义的症状,也
没有引起组织学和生化参数的异常。
致畸实验:将谷胱甘肽盐以86mg/kg/日的剂量给予Wistar鼠和新西兰家兔,不会影
响其生殖、生长和新生动物的哺乳。
【药代动力学】
给大鼠静脉注射还原型谷胱甘肽,5小时后达血浆峰值。
注射1小时后,放射性标记化合物可出现在肾脏、肝脏、肌肉和脑组织中;24小时
后,浓度减至一半。
【药物相互作用】
目前尚无药物配伍禁忌的报道。
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