- 1、本文档共31页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
消化系统;胃肠道;造影检验前准备工作:
检验前禁食12小时,检验当日早上禁食、禁水。
钡灌肠检验前洗肠两次。
幽门梗阻病人,必要时抽闲胃液
停服影响胃肠药品
停用重金属药品
禁忌症:
胃肠道穿孔、大出血、肠梗阻等。;胃肠道钡剂造影应注意以下三点:
①透视与照片结合:透视可从各个角度观察胃肠道影像,摄影除用于统计透视所见外,更有利于微小病变显示;
②形态与功效并重:形态改变为诊疗主要依据,但功效改变有一定参考意义;
③触诊使用:按摩及加压可造成胃肠道不一样充盈状态,触知胃肠道管壁是柔软或僵硬、有没有肿块、压痛及移动性。;二、正常X线表现:
解剖方面:位置、大小、形态(边缘、轮廓、黏膜皱襞等);
生理方面:张力、蠕动、运动功效(动力)等。;食管:
分段颈胸腹
(主动脉结下缘平面、T8)
二个生理狭窄 入口 膈食管裂孔处
三个生理压迹 主动脉弓 左主支气管
左心房
;;正常表现:
形态:
轮廓光滑
管壁柔软
粘膜皱襞光整
功效:
蠕动正常:
原发(第一蠕动波)
继发(第二蠕动波)
三期收缩(第三收缩波);;胃:
分区:
胃底 胃体 胃窦 胃小弯
胃大弯 贲门 幽门
分型:
高张型(牛角型):见于矮胖体型
低张型(无力型):见于体壮者
等张型(鱼钩型):见于瘦长体型或胃下垂者
瀑布型;;;;结肠:
解剖特点:结肠袋(主要征象)
结肠带(找阑尾)。
注意:升结肠、降结肠位置比较稳定,而横结肠、乙状结肠位置及长度改变较大。
X线表现:结肠袋
;;;;基本病变:
一、溃疡性病变:
龛影:
钡餐检验时胃肠道壁一定程度溃烂或凹陷,被钡剂充填后,在X线切线位上显示为由腔内向腔外突出壁龛状密度增高影(浓钡点)即为龛影。是溃疡性病变直接X线征象。
X线表现:
正面观:是浓钡点或喷火口样改变;
切线位:龛影。;;龛影;
胃肠道憩室则表现为肠轮廓上向外膨??
囊袋状影像,与龛影表现不一样。
(胃壁局部厚薄不均,腔内压力增高所致);憩室;二、肿块性病变:
充盈缺损:
发生于胃肠道病变向腔内生长形成肿块,占据腔内一定空间,使得钡剂不能充填肿块所占据空间,造成该处钡剂缺损,即为充盈缺损。是肿块性病变直接征象。
X线征象:
正面观:为负影(周围为白色,而肿块占据空间为黑色)
切线观:管腔呈不规则狭窄,且胃肠道边缘也呈不规则状。;良性:
圆形,边缘清楚,邻近黏膜皱襞受压推移,胃壁蠕动正常。
恶性:
不规则状,边缘含糊,邻近黏膜皱襞破坏、中止,胃壁蠕动僵硬。;;三、穿透性病变:
1、急性穿透:
膈下可见新月形透亮影(游离气体)。
2、慢性穿透:
逐步出现炎性包块,但膈下未见显著游离气体影。(纤维包裹炎性渗出);;四、梗阻性病变:
原因:机械性、麻痹性。
X线表现:
1、管腔显著扩大,积气、积液(产出多而排出少),有气液平面;
2、麻痹性肠梗阻可出现钡剂排空延迟。;;五、炎性病变:
病变主要在黏膜层。
表现为粘膜皱襞增粗、紊乱、迂曲。;六、功效性病变:
胃排空>4h胃排空延迟(动力)
胃排空<2h胃排空过快(吸收不良)
检验方法:
胃排空试验(钡棉)
您可能关注的文档
- 项目经理部质量管理制度.doc
- 过敏性紫癜医学知识专题讲座.pptx
- 预约挂号专业知识专家讲座.pptx
- 艾滋病临床影像诊疗胸.pptx
- 2023年招聘官挖人与面试技巧.doc
- 茉莉花合唱准备班会课公开课一等奖优质课大赛微课获奖课件.pptx
- 顾客购买心理专家讲座.pptx
- 产后心理障碍.pptx
- 江西省宜春市丰城市第九中学2024-2025学年高二上学期开学考试 数学试题(日新班)(含解析).docx
- 初级药师基础知识训练试卷含答案.pdf
- 贵州省铜仁第一中学2024-2025学年高二上学期开学考试数学试题(原卷版).docx
- 2024届浙江省乐清育英校中考一模生物试题含解析.pdf
- 吉林省实验中学2024-2025学年高二上学期假期验收(开学)考试数学试题.docx
- 系统集成项目管理工程师模拟练习题含答案.pdf
- 江西省上饶市第一中学2024-2025学年高二上学期开学考试数学试题(解析版).docx
- 内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特第一中学2024-2025学年高二上学期开学考试 数学试题(含解析).docx
- 广西柳州市柳城县中学等部分校联考2024-2025学年高二上学期入学检测数学试题(解析).docx
- 安徽省多校联考2024-2025学年高二上学期开学考试数学试题(解析).docx
- 机械租赁合同常用范本5篇.pdf
- 广东省2023-2024学年高二下学期6月统一调研联考数学试题(解析版).docx
文档评论(0)