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雾化吸入效果
及并发症;雾化吸入法;定义;目标;;惯用种类及方法;万托林(沙丁胺醇);;惯用种类及方法;超声雾化器;喷射式雾化器;电动喷射雾化器;氧动喷射雾化器;喷射式雾化器工作原理;选择适当雾化器;雾化吸入操作流程;常见并发症;临床表现
在雾化吸入过程中患者出现喘息,或原有喘息加重,全身出现过敏性红斑并伴全身寒战,较少会出现过敏性休克。;预防及处理
在行雾化吸入之前,问询患者有没有药品过敏史。
患者出现临床症状时,马上中止雾化吸入。
观察生命体征,建立静脉通道,帮助医生进行治疗,应用抗过敏药品,如地塞米松等。;临床表现
雾化器消毒不严格引发感染主要是肺部感染,高热;肺部听诊啰音;
如为患者本身免疫力下降引发口腔感染,患者自觉口腔疼痛,甚至拒绝进食。;预防及处理
每次雾化治疗结束后,将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净口含嘴最好专员专用;
如行氧气雾化治疗,雾化器专员专用,天天更换。
如口腔真菌感染需注意口腔卫生,加强局部治疗肺部感染者选择适当抗菌药品治疗。
普通使用激素类气雾剂后需漱口,防止引发口腔内真菌感染、声音嘶哑、口腔内小血肿等。;喷雾器清洁和消毒过程;临床表现
雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧,口唇、颜面紫绀,表情痛苦,甚至烦躁,出汗等;预防
1选择适当雾化吸入器,严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入可选择射流式雾化器,吸入时间应控制在5一10分钟及时吸出湿化痰液,以免阻塞呼吸道,引发室息
2对于慢阻肺病人或哮喘连续状态病人等湿化量不宜太大,普通氧气流量l一5升/分即可;处理
1.选择适当体位,让患者取半卧位,有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡。帮助病人拍背,勉励其咳嗽,必要时吸痰,促进痰液排除,保持呼吸道通畅。
2.连续吸氧,以免雾化吸入过程中血氧分压下降。
3加强营养,以增加患者呼吸肌贮备能力;临床表现
患者诉胸闷、气短等不适。查体示:呼吸浅快、皮肤、黏膜发绀,心率加快、血压升高;血气分析结果表明氧分压下降二氧化碳分压升高。;预防及处理
对于缺氧严重者必须使用超声雾化吸入??,雾化同时给予吸氧。
因为婴幼儿喉及气管组织还未发育成熟,对其进行雾化时雾量应较小,为成年入l/3一1/2,且以面罩吸入为佳。 ;
临床表现
雾化过程中突然出现呼吸困难、皮肤黏膜紫绀,严重者可致呼吸、心跳暂停。
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预防及处理
使用抗生素及生物制剂做雾化吸人时应注意因过敏引发支气管痉挛。
正确掌握超声雾化吸入操作规程首次雾化及年老体弱患者先用低级,待适应后,再逐步增加雾量。雾化前机器需预热3分钟防止低温气体刺激气道
出现呼吸暂停及时按医嘱处理。;
临床表现
病人出现顽固呃逆。
预防及处理
雾化时雾量可适当放小。
发生呃逆时,可在患者胸锁乳突肌上端压迫胸神经或饮冷开水200ml亦可颈部冷敷。
雾化最好选择在两餐之间进行,以防止吸入药品后引起恶心,呕吐。
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临床表现
雾化吸入过程中或吸入停顿短时间内,患者出现喘息或喘息加重,口唇颜面紫绀,双肺听诊有哮鸣音。;
预防及处理
哮喘连续状态病人湿化雾化不宜过大,普通氧气雾量1一15升/分即可;雾化时间不宜过长,以5分钟为宜。
湿化液温度以30一60℃为宜。
发生哮喘应马上停顿雾化,给予半坐卧位并吸氧,严密观察病情改变;有痰液堵塞马上清理,保持呼吸道通畅。
经上述处理病情不能缓解、缺氧严重者,应子气管插管,人工通气;预防眼结膜损伤;谢谢观赏
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