监理表格及使用说明.doc

核工业第五研究设计院华原监理

监理表格及使用说明

编号：HYJL/ZY-01-2023

2023年01月01

目录

施工阶段监理表格

TOC\o1-2\h\z\u一、 A表 5

1．A1工程开工/复工报审表 5

2．A2施工组织设计（方案）报审表 8

3．A3分包单位资格报审表 11

4．A4报验申请表 14

5．A5工程款支付申请表 19

6．A6监理工程师告知回复单 21

7．A7工程临时延期申请表 23

8．A8费用索赔申请表 26

9．A9工程材料/构配件/设备报审表 28

10．A10工程竣工报验单 31

11．A11重要施工机械设备报审表 33

12．A12施工进度计划（调整计划）报审表 35

13．A13承包单位通用申报表 37

二、 B表 39

1．B1监理工程师告知单 39

2．B2工程暂停令 41

3．B3工程款支付证书 43

4．B4工程临时延期审批表 45

5．B5工程最终延期审批表 46

6．B6费用索赔审批表 48

7．B7竣工移交证书 51

三、 C表 53

1．C1监理工作联系单 53

2．C2工程变更单 55

3．C3会议纪要 57

施工阶段监理表格

A表

A1工程开工/复工报审表

表格：

工程名称：编号：

致核工业第五研究设计院华原监理

我方承担的工程，已完毕了以下各项工作，具有了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1.开工报告

2.（证明文献）

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

使用说明：

本表由承包单位填报，一式三份，审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

本表用于工程项目开工及停工后恢复施工。如整个项目一次开工，只填报一次，如工程项目中涉及较多单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开工都应填报一次。此时将表头的“复工”两个字划掉。

因各种因素工程暂停，承包单位准备恢复施工，工程复工报审时，将表头的“开工”划掉。

表中证明文献，是指证明已具有开工或复工条件的相关资料。对于开工报审：承包单位应将《建设工程施工许可证》复印件；现场专职管理人员、特种作业人员名单及资格证、上岗证复印件；质量管理、技术管理和质量保证的组织机构、制度；现场管理人员、机具、施工人员进场情况；工程重要材料贯彻情况等资料作为附件附表后。对于复工报审：附件为具有复工条件的说明，应写明工程暂停部位整改的过程、质量自查情况及如何保证类似质量缺陷不再发生的措施等情况。

开工报告审查意见：总监理工程师应指定专业监理工程师对承包单位的准备工作情况进行审查，涉及报表附件内容的审查；施工图纸及有关设计文献是否齐备；施工现场的临时设施是否满足开工规定；地下障碍物是否清除或查明；测量控制桩是否已经监理机构复验合格。专业监理工程师根据所报资料及现场检查情况，如资料是否齐全，有无缺项或开工准备工作是否满足开工规定等情况逐个贯彻，具有开工条件时，向总监理工程师报告并填写“该工程各项开工准备工作符合规定，批准某年某月开工。”最后由总监理工程师签发。

复工报告审查意见：总监理工程师或总监理工程师指定的专业监理工程师应对复工条件的说明进行认真审查，其情况说明是否具有针对性，情况反映是否全面、准确，《工程暂停指令》中所列暂停施工的因素是否的确消除，并经现场查验后向总监理工程师报告，对于建设单位因素或其他非承包单位因素导致工程暂停的，应检查施工暂停因素是否消失，是否具有复工条件。总监理工程师根据专业监理工程师的审查情况提出审查意见，签署意见中应写明“某部位已具有（不具有）复工条件，批准（暂不批准）该部位于某年某月某日复工。”

本报表由总监理工程师签发，应报建设单位备案，如委托监理协议中注明需建设单位批准，项目总监审核后报建设单位，由建设单位批准，工期自批准之日计算。

工程开工报告审核程序：承包单位认为施工准备工作已完毕，具有开工条件时，向项目监理机构报送《工程开工