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烫伤护理措施
汇报人：xxx
20xx-04-01
烫伤概述与分类
急救处理措施
药物治疗与护理配合
创面处理技巧与注意事项
疼痛管理与心理支持工作部署
营养支持与康复期护理策略
目录
01
烫伤概述与分类
烫伤定义
烫伤是由无火焰的高温液体、高温固体或高温蒸气等所致的zu织损伤，是一种常见的意外伤害。
烫伤原因
烫伤的主要原因包括接触高温液体、高温固体或高温蒸气等，如沸水、热油、烧热的金属等。此外，长时间接触高于体温的低热物体也可能导致低温烫伤。
一度烫伤
01
伤及表皮层，ju部红肿、疼痛、皮温稍高，无皮肤破损，3～5天愈合。
二度烫伤
02
伤及真皮乳头层以下，ju部红肿疼痛，有大小不等的水疱，水疱皮如果剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显，皮肤dan性差，1～2周愈合。
三度烫伤
03
全层皮肤包括皮肤附属器（毛囊、汗腺、皮脂腺）全部损伤，ju部蜡白或焦黄，无血疱，可见树枝状栓塞血管，触痛不明显，皮温丧失。需要植皮治疗，愈合后遗留瘢痕。
低温烫伤
低温烫伤是由于皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。例如，接触70℃的温度持续1分钟，皮肤可能就会被烫伤；而当皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时，也有可能造成烫伤。这种烫伤常发生在人体下肢。
高温烫伤
高温烫伤是由高温液体、高温固体或高温蒸气等所致的zu织损伤。这种烫伤通常较严重，需要立即就医治疗。
化学烫伤
化学烫伤是由于接触化学物质而引起的zu织损伤。这种烫伤的处理方法与普通烫伤有所不同，需要特别注意。
电烫伤
电烫伤是由于电流通过人体而引起的zu织损伤。这种烫伤通常较严重，可能伴有电击伤的其他症状，需要立即就医治疗。
02
急救处理措施
在处理烫伤前，首先要确保现场环境安全，避免进一步伤害。
确保现场安全
观察伤者的意识、呼吸、循环等生命体征，判断烫伤严重程度。
评估伤者状况
用冷水冲洗伤口或浸泡在冷水中，降低皮肤温度，减轻疼痛。
冷却伤口
去除衣物
包裹伤口
若伤口处有衣物粘连，应用剪刀剪开，避免撕扯导致皮肤破损。
用干净纱布包裹伤口，防止感染。
03
02
01
避免用手触摸伤口，减少污染机会。
保持伤口清洁
尽量让伤者保持舒适姿势，减轻疼痛。
伤者姿势
在送往医院途中，要密切观察伤者的意识、呼吸等生命体征变化，如有异常及时处理。
留意伤者状况
03
药物治疗与护理配合
选择适当的烫伤药膏
注意药物使用方法
防止感染
观察药物反应
根据烫伤程度和医生建议，选用具有消炎、止痛、促进愈合的药膏。
外用药物时，需确保创面清洁干燥，防止细菌滋生引发感染。
遵循医嘱，正确使用药膏，涂抹厚度适中，避免过厚或过薄。
密切关注用药后的皮肤状况，如出现过敏、红肿等不良反应，应立即停药并就医。
对于烫伤后可能引发的感染，医生会根据情况开具抗生素类药物进行治疗。
抗生素类药物
消炎止痛药
营养补充剂
遵循医嘱用药
内服消炎止痛药有助于减轻烫伤部位的疼痛和炎症反应。
烫伤后身体需要更多的营养来支持恢复，医生可能会建议补充一些维生素、矿物质等营养补充剂。
内服药物需严格遵循医嘱，按时按量服用，不可自行增减剂量或更改用药方式。
护理人员需准确理解并执行医生的药物治疗方案，确保患者用药安全有效。
准确执行医嘱
护理人员需密切观察患者用药后的反应和病情变化，及时向医生反馈。
观察患者反应
烫伤患者可能因疼痛和恐惧而出现焦虑、不安等情绪，护理人员需提供必要的心理支持和情绪安抚。
提供心理支持
护理人员需指导患者及其家属掌握正确的用药方法和注意事项，提高患者的自我管理能力。
协助患者自我管理
04
创面处理技巧与注意事项
温和清洗
使用温和的肥皂和清水轻轻清洗烫伤创面，去除表面的污垢和异物。
避免使用刺激性物质
避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒剂，以免加重创面疼痛和zu织损伤。
轻柔擦拭
用无菌纱布或棉球轻柔地擦拭创面，保持创面清洁。
根据烫伤程度和创面情况，选择适当的敷料，如无菌纱布、烧伤膏等。
选择合适敷料
根据创面渗出情况和敷料清洁程度，定期更换敷料，保持创面干燥、清洁。
定期更换敷料
更换敷料时注意观察创面愈合情况，如有感染、化脓等迹象应及时就医。
注意观察
01
02
03
04
遵循无菌原则
在处理烫伤创面时，需严格遵循无菌原则，避免交叉感染。
隔离防护
对于较大或较深的烫伤创面，应采取隔离防护措施，如使用无菌敷料覆盖、定期消毒周围环境等。
避免接触污染物
避免烫伤创面接触污水、污物等污染源，以降低感染风险。
合理使用抗生素
如有必要，可在医生指导下合理使用抗生素预防感染。
05
疼痛管理与心理支持工作部署
使用疼痛评估量表，如数字评分法(NRS)、面部表情疼痛量表(FPS-R)等，对患者疼痛程度进行客观评估。
根据评估结果，将疼痛分为轻度、中度和重度，为制定针对性的疼痛管理方案提供依
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