血常规各项指标分析.pptxVIP

血细胞分析(五分群);;;主要针对血液里有形成份进行检测。

检验意义在于：及早发觉和诊疗一些疾病，诊疗是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓造血功效等。;血液里有形成份：红细胞、白细胞、血小板。

血常规检验以三分类与五分类为主，这对于白细胞分类来说。

三分类仪器可将白细胞大致分为大细胞(中性粒细胞)、中间细胞(其它白细胞)、小细胞(淋巴细胞)三类。

五分类仪器可将白细胞分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞

五类。

;RBC(红细胞计数)：红细胞含有血红素含有缓冲作用。血红素十分活跃，它既能和氧结合在一起，也能结合二氧化碳。

红细胞主要功效是运输：氧、二氧化碳、电解质、葡萄糖、氨基酸等新陈代谢所必须物质。

红细胞还含有一定免疫功效：增强吞噬作用(粘附癌细胞)、免疫粘附作用(清理抗原-抗体复合物)。

?

?

;RBC计数：参考值：男：4.0-5.5×10^12/L；女：3.5-5.0×10^12/L；（应与过去结果比较）。

检验结果数字改变：细胞绝对数、相对浓度(水分改变)。

增高：大量失水、慢性肺心病、肺气肿、真性红细胞增多症等；

降低：妊娠、营养不良、骨髓造血功效低下、红细胞破坏增加或丢失过多、炎症、内分泌疾病等。

;;HGB：检验结果数据评价：

增高：白细胞极度增高时，可使血红蛋白测定偏高；严重脂血可使结果偏高。

降低：应用伯氨奎啉、安替比林、苯妥英钠、阿司匹林、非那西丁、口服避孕药、强力霉素、新霉素、磺胺药等、

取血凝固或溶血时可使结果偏低。

;HCT(红细胞压积)：现称红细胞比容，

指一定量抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉红细胞占全血容积比，是一个间接反应红细胞数量大小及体积简单方法。结合红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)含量，可计算红细胞平均值，有利于贫血形态学分类。

;HCT（红细胞压积）：

参考值(体积分数)：男：40%－50%；女：36％－55％。

增高：大面积烧伤，各原因引发血液浓缩(失水、血浆渗出)、红细胞数增多，慢性肺心病，真红，0.70应马上放血治疗；

降低：血液稀释，贫血，0.14应马上给予输血。

;;;;血小板系统;血小板计数(PLT)：

正常范围：（100--300）×10^9个/L。

;;血小板平均体积（MPV）：表示单个血小板平均容积，正常范围：9.0--13.0fl。

减低：骨髓造血功效不良、血小板生成降低、脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血、多数白血病患者MPV减低；MPV随PLT连续下降，是骨髓造血功效衰竭标志之一。

增多：骨髓纤维化、原发性血小板降低性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。血小板在周围血液中破坏增多，PLT(血小板绝对数)减低造成MPV升高。(先消耗小型，留下大型)。

MPV增大可作为骨髓造血功效恢复较早期指症。;血小板分布宽度（PDW）：是反应血液内血小板容积变异参数（血小板容积大小离散度）。以测得血小板体积大小变异系数表示。

PDW在正常范围内表明血小板体积均一性高。正常范围9.0%---17.0%。

PDW降低：表明血小板均一性高也可能是血小板降低。

PDW增高：表明血小板大小悬殊，见于急性髓系白血病、巨幼细胞贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。

;大型血小板比率（P-LCR）：指大型血小板占总血小板百分比。13.0%---43.0%。

增高：说明形成小型血小板机制发生障碍，成熟度降低。能够见于原发性血小板增多症，巨核系细胞白血病（M7型）等疾病。

降低：说明血小板成熟度较高。假如血小板数(PLT)和大型血小板比值(P-LCR)同时降低，则说明可能存在出血等情况，机体正在动员大血小板形成小型血小板，消耗大血小板较多，造成大血小板比率降低。;白细胞系统

白细胞：主要作用是吞噬细菌、防御疾病。可分为有粒白细胞和无粒白细胞。

有粒白细胞常简称为粒细胞，依据其特殊颗粒染色特征，又分为中性粒细胞、嗜碱性粒