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病房及门诊常用消毒方法指南

病房及门诊常用消毒方法指南

除被朊毒体、气体坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器

械、物品外,任何物品消毒灭菌前均应充分清洗干净。清洗可采

用流动

水冲洗,清洁剂去污,管道可采用酶制剂浸泡,再用流动水冲洗

干净,

然后进行消毒或灭菌。

一、一般诊疗用品的消毒

1.接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁,

有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计若被血液、体液污染后,

先用

吸湿材料去除可见的污染物,再清洁。在清洁的基础使用含有

效氯

250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂后再清洗干净,晾干备用。

听诊器可在清洁的基础用酒精擦拭消毒。腋下体温表每次用后应在

清洁的基础

选用75%酒精或含氯消毒剂250mg/L~500mg/L或0.1%的过

氧乙酸浸泡30min后,清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。

2.接触未破损黏膜的器具如开口器、舌钳子、压舌板等器具,用

应先清洗去污,擦干,耐高温的器具开口器、舌钳子、压舌板可

选择压

力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。

3.氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、

胃肠减压器、吸引器、引流瓶等器具可在清洁的基础,耐高温

的管道

与引流瓶可采用压力蒸汽灭菌,不耐热的物品如体温计(肛表或

口表)、氧气面罩、麻醉面罩可清洁后浸泡在含氯消毒剂500mg/或

0.1%的过氧乙酸浸泡30min后,清水冲净,晾干,清洁干燥封闭保存

备用。

4.分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒

传染的病人污染的器具,耐高温的可采用压力蒸汽灭菌,不耐高

温的部

分可采用低温等离子灭菌器、环氧乙烷灭菌器、或2%戊二醛浸泡

10小

时。非高度危险性物品,也可以用含氯消毒剂1000mg/L~

2000mg/L浸

泡或0.2%~0.5%的过氧乙酸30min~60min后,清水冲净,晾

干,清洁干燥封闭保存备用。

二、医院室内空气的消毒

1.Ⅰ类环境的空气消毒Ⅰ类环境包括层流洁净

手术室和层流洁净病房。

手术室沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度表面最大染菌空气洁净

度级别

等级

密度(个/cm2)

名称手术区周边区手术区周边区

特别洁净0.2个0.4个

5100级1000级Ⅰ

/30min·90皿/30min·90皿

手术室

标准洁净0.75个1.5个

51000级10000级Ⅱ

/30min·90皿/30min·90皿

手术室

一般洁净2个4个

510000100000

/30min·90皿/30min·90皿

手术室级级

2.Ⅱ类环境的空气消毒

Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护

隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。这类环境要

求空

气中的细菌总数≤4.0cfu/(15min·直径9cm平皿),可选用下述

方法:

1)循环风紫外线空气消毒器,可在有人的房间内进行消毒。

2)静电吸附式空气消毒器,可在有人的房间内进行消毒。

3.Ⅲ类环境的空气消毒

Ⅲ类环境包括儿科病房,妇产科检查室,注射室、换药室、治疗室、

供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,这类环

境要求

空气中的细菌总数≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。

4.IV类环境主要是指传染病房。可选用下述方法(适用Ⅲ类):

1)紫外线消毒:照射时间一般均应大30min。消毒时人不得在

室内。

2)循环风紫外线空气消毒器。

3)静电吸附式空气消毒器。

4)过氧乙酸熏蒸消毒:将过氧乙酸稀释成0.5%~1.0%水溶液,加

热蒸发

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