以循证医学指导建议临床实践.pptx

以循证医学指导临床实践

——他汀在动脉粥样硬化防治中作用;RobertsWC.AmJCardiol,1996,78:377-378.;动脉粥样硬化——伴随一生风险;Yu-luZhaoetalJHongKongCollegeofCardiol,8:77;动脉粥样硬化累及全身血管床;有缺血性事件史患者：事件再发风险更高;他汀在抗动脉粥样硬化中地位，逐步得到必定

——坚持探索循证历程;他汀，各种指南均强烈推荐抗动脉粥样硬化药品;他汀，显著降低各种心血管事件;他汀用于一级预防，显著降低事件;他汀用于二级预防，显著降低事件;他汀显著降低ACS患者事件;他汀中，阿托伐他汀（立普妥）唯一积累多项证据显示：使不一样危险人群获益;阿托伐他汀（立普妥）显著降低各类人群心血管事件在各种人群临床终点研究一致证实：

;阿托伐他汀（立普妥）积累多项循证医学证据深刻影响了各指南修订;阿托伐他汀（立普妥），

用最多研究影响了指南修订;CURVES

NASDAC

PediatricsStudy;他汀，直接延缓或逆转动脉粥样硬化斑块进展;REVERSAL：斑块容积改变;阿托伐他汀（立普妥）在多项阳性药品对照研究显示能稳定逆转斑块;从降胆固醇药品

到抗动脉粥样硬化药品

;降LDL-C：他汀抗动脉粥样硬化主要机制;LDL-C(mg/dL);他汀降LDL-C幅度比较;对他汀认识不停深化：

从降胆固醇药品

到抗动脉粥样硬化药品

;降低LDL-C不是他汀抗动脉粥样硬化唯一机制;;PROVEIT:

相同LDL-C水平，CRP越低再发事件发生率越低;除降低LDL-C外，他汀经过各种机制

抗动脉粥样硬化;PeterLibbyetal.AmJCardiol.;98[suppl]:26P-33P;ACC最新进展剖析;阿托伐他汀(立普妥）循证证据，深入增加新篇;AHA/ACC会;ARMYDA-ACS结果公布：ARMYDA系列研究

阿托伐他汀在介入治疗中作用再次被证实;0.03;METEOR评论：瑞舒伐他汀对终点事件影响尚需大规模临床终点研究来评价；

METEOR研究随访2年，出现6例缺血性事件，全部发生在瑞舒伐他汀治疗组，值得思索；

METEOR中显示，长时间使用瑞舒伐他汀，HDL比抚慰剂组只升高8％；;升高HDL-CTorcetrapib，并未带来预期受益;HDL-C：质比量更主要;对动脉粥样硬化干预策略;分子机制

研究

;TopolEJ.NEnglJMed,:April8；350：1562-1564;谢谢！