蛇咬伤的护理常规.pptx

蛇咬伤的护理常规汇报人：xxx20xx-04-06

未找到bdjson目录蛇咬伤基本概念与分类临床表现与诊断依据急救处理措施与原则药物治疗选择与注意事项ju部伤口处理技巧与护理要点并发症预防策略及康复指导

蛇咬伤基本概念与分类01

定义蛇咬伤是指被蛇的牙齿咬入人体zu织，特别是被分泌毒液的毒蛇咬伤后形成的伤口。危害程度蛇咬伤的危害程度因多种因素而异，包括蛇的种类、毒性的强弱、注入的毒液量、咬伤部位以及患者自身的健康状况等。严重的蛇咬伤可能导致ju部zu织坏死、神经系统损害、凝血功能障碍、肝肾功能损伤甚至危及生命。蛇咬伤定义及危害程度

毒蛇与无毒蛇咬伤区别伤口形态毒蛇咬伤通常留下两个较深的牙痕，而无毒蛇咬伤则可能是一排细小的牙痕或ju部擦伤。症状表现毒蛇咬伤后，患者可能出现疼痛、肿胀、淤血、水泡等症状，而无毒蛇咬伤则可能仅有轻微的疼痛和肿胀。毒性反应毒蛇的毒液会引起一系列毒性反应，如神经毒性、血液毒性和细胞毒性等，而无毒蛇则不会引起这些反应。

眼镜蛇科蝰蛇科海蛇科其他毒蛇常见毒蛇种类及其毒性特点包括眼镜蛇、眼镜王蛇等，其毒液主要含有神经毒素，可导致呼吸麻痹、循环衰竭等严重后果。海蛇的毒液属于神经毒素，与眼镜蛇科的毒蛇相似，但其毒性更为强烈，是世界上最毒的蛇类之一。包括蝰蛇、烙铁头等，其毒液含有血液毒素，可引起广泛性出血、溶血和zu织坏死等症状。如环蛇、金环蛇等，其毒性特点各不相同，但都可能对人体造成严重危害。

临床表现与诊断依据02

观察伤口形状、大小、深浅，判断是否为毒蛇咬伤。毒蛇咬伤通常有两个较大的牙痕，而无毒蛇咬伤则牙痕较小或无牙痕。伤口情况评估疼痛程度和肿胀范围，毒蛇咬伤后疼痛和肿胀迅速且明显。疼痛与肿胀观察伤口是否有出血、淤血或坏死现象，毒蛇咬伤可能导致ju部zu织坏死。出血与坏死局部症状及体征观察

神经系统症状循环系统症状呼吸系统症状肝肾功能损害全身症状及并发症识意患者是否有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等神经系统症状，严重者可能出现昏迷、抽搐。监测心率、血压等生命体征，毒蛇咬伤可能导致心律失常、休克等循环系统并发症。观察患者呼吸频率、节律及呼吸困难程度，毒蛇咬伤可能引起呼吸困难、呼吸衰竭等。毒蛇咬伤可能导致肝肾功能损害，表现为黄疸、血尿、蛋白尿等症状。

采集患者血液、尿液等样本进行毒物检测，以确定毒蛇种类和毒素成分。毒物检测凝血功能检查肝肾功能检查影像学检查毒蛇咬伤可能影响凝血功能，导致凝血时间延长或凝血酶原时间缩短等异常表现。通过血液生化检查评估肝肾功能状况，以判断毒蛇咬伤对肝肾的损害程度。对于怀疑有骨折、关节损伤或深部zu织损伤的患者，可进行X线、CT或MRI等影像学检查以明确诊断。实验室检查与辅助诊断方法

急救处理措施与原则03

伤口处理避免用口吸毒，应立即用绷带、布条等物在伤肢近侧5-10厘米处或在伤指（趾）根部予以绑扎，以减少静脉及淋巴液的回流。识别蛇种尽量记住蛇的特征，有助于后续治疗时选择正确的抗蛇毒血清。保持冷静被蛇咬伤后要保持冷静，避免剧烈运动，以减缓蛇毒的吸收和扩散。现场初步处理流程规范

转运过程中应保持伤肢静止，避免活动导致血液循环加速，蛇毒扩散。伤肢制动监测生命体征保持通讯畅通密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，出现异常及时处理。转运过程中应与医院保持通讯联系，随时报告患者病情和位置。030201转运途中安全保障要点

入院后应尽快用生理盐水或清水清洗伤口，以减少感染风险。清洗伤口根据蛇种选择相应的抗蛇毒血清进行注射，以中和体内蛇毒。注射抗蛇毒血清针对患者出现的疼痛、肿胀、出血等症状进行对症治疗，如使用止痛药、止血药等。对症治疗使用抗生素等药物预防感染，同时加强伤口换药和清洁工作。预防感染院内接诊后进一步治疗方案

药物治疗选择与注意事项04

应用时机被毒蛇咬伤后，应尽快使用抗毒素血清，最好在24小时内开始使用，以中和游离毒素，减轻症状。剂量掌握抗毒素血清的剂量应根据毒蛇种类、毒素强度、咬伤部位和严重程度等因素综合考虑。一般情况下，应按照药品说明书推荐的剂量使用，并根据病情变化及时调整。抗毒素血清应用时机和剂量掌握

在治疗过程中，可根据需要使用抗生素、止痛药、抗过敏药等辅助药物，以控制感染、缓解疼痛和过敏反应等。辅助药物使用使用辅助药物后，应密切观察病情变化，评估药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案。效果评估辅助药物使用策略及效果评估

在使用抗毒素血清和辅助药物过程中，应密切监测患者的生命体征和药物使用情况，及时发现和处理不良反应。不良反应监测对于出现的不良反应，应立即停药并采取相应的救治措施，如抗过敏治疗、抗休克治疗等，确保患者生命安全。同时，应及时记录不良反应情况，为后续治疗提供参考。应对方法不良反应监测和应对方法

ju部伤口处理技巧与护理要点05

被蛇咬伤后，应立即用大量清